Add to ORKG腹腔鏡下胆嚢摘出術における胆道損傷の実態解明を目的に,アンケート方式による多施設共同調査を行った.対象は新潟県内を中心とする53施設とし,質問票を用いて腹腔鏡下胆嚢摘出術に対する基本方針,および本術式に伴う胆道損傷例について調査した.回答は39施設から得られ,うち腹腔鏡下胆嚢摘出術を導入している施設は38施設(97%)であった.再手術等の治療を必要とした胆道損傷は,29施設(76%)から計60例が報告された.各々の胆道損傷時における本術式の術者経験数は,50例前後に最も多く集中し,次いで経験数10例未満の時期に多くみられた.胆道損傷例における手術時胆嚢炎の程度は,軽度21例(35%),中等度7例(12%),高度32例(53%)であった.胆道損傷に対する治療として,45例に再手術,15例に内視鏡的処置が行われていた.再手術術式としては,胆道再建,Tチューブドレナージ,一期的縫合などが選択されていたが,各々の16〜40%に二次合併症を生じ,その多くは胆管狭窄であった.腹腔鏡下胆嚢摘出術の重要な合併症である,術中胆道損傷の原因と対策,さらに予防について文献的考察を加えて報告する
回顾性分析研究2006年1月1日至2010年12月31日住院行腹腔镜胆囊切除的全部病例,以此来分析北京某三级甲等医院的腹腔镜胆囊切除临床路径的实施效果.按照临床路径入选标准筛选病例,建立具有可比性的&...
目的 评估切口局部罗哌卡因浸润配合帕瑞昔布钠或肺复张手法对术后切口疼痛和肩痛的影响.方法 90例全麻下行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为三组:A组诱导前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,建立气腹前切口局部0....
目的 探讨一期胆管吻合术在肝外胆管损伤修复中的应用.方法 回顾性分析2001年1月至2013年1月,笔者在多家医院参与实施的25例胆管损伤一期端端吻合修复术临床资料.结果 25例患者中腹腔镜胆囊切除术...
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)致胆道损伤的原因、预防及处理.方法 回顾性分析2004年～2011年外院转入(16例)及本院发生的(7例)LC致胆道损伤23例患者的临床资料.结果 术中发现胆管小裂口...
目的:评价腹腔镜手术处理腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)损伤副肝管导致的迟发性胆漏的临床价值.方法:回顾分析2005 ～2012年14例患者LC术中损伤...
目的探讨腹腔镜胆囊切除术的手术原则及并发症的预防.方法收集我院1992～2002年完成的5 044例腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析行腹腔镜胆囊切除病人的原发疾病种类,手术引起的近期及远期并发症.结果...
当院では1995年より,胆石・総胆管結石に対し,永井式4点皮下吊り上げ法による腹腔鏡下手術を第一選択として施行しており,2004年3月までに腹腔鏡下胆嚢摘出術103例と腹腔鏡下総胆管結石症手術34例を...
目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术后以胆道内置管引流代替T管引流的安全性和可行性.方法 对过去4年开展腹腔镜胆总管切开取石术后胆道内置管引流胆总管一期缝合病例进行回顾性分析,包括临床资料、术后并发症以及...
近年, 肥満者が増え, 手術が必要な胆嚢結石症例が増加している. 今回, 腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し良好な経過を得た肥満胆石症例を経験したので報告する. 症例は57歳, 女性. 身長154cm, 体重...
目的：探讨术后早期活动计划在腹腔镜胆总管术后的应用效果。方法：选取肝胆外科腹腔镜胆总管术后患者185例，按照护理方法的不同，分为观察组93例和对照组92例。对照组采用常规护理，观察组严格按照术后早期活...
目的 探讨既往有上腹部手术史的患者行腹腔镜胆总管探查取石术的可行性及安全性.方法 回顾性分析2013年10月至2015年9月54例既往有上腹部手术史,此次行腹腔镜胆总管探查取石术患者的临床资料.总结手...
目的 比较Proseal型喉罩与气管插管用于腹腔镜胆囊切除术麻醉时的优、缺点.方法 将30例需行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为Proseal型喉罩组(PL组,15例)和气管插管组(TI组,15例).监...
目的比较腹腔镜胆总管切开取石与开腹手术的临床效果. 方法比较29例腹腔镜胆总管切开取石和35例开腹胆总管切开取石的临床资料,比较指标为手术时间、胃肠道恢复时间、输液量、住院时间、住院总费用及术后并发症...
目的:总结腹腔镜下胆总管囊肿切除、胆道重建手术治疗先天性胆总管囊肿的经验.讨论术中及术后的治疗问题.方法:回顾2001年8月至2003年10月间经腹腔镜行胆道造影、胆囊切除、囊肿切除,探查肝管,肝管空...
目的 探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤.方法 回顾分析2004年5月～2007年4月1600例腹腔镜胆囊切除术使用胆囊壶腹后开窗法的临床资料.结果 1例有上腹部手术史和1例有急性胰腺炎发作史者...
回顾性分析研究2006年1月1日至2010年12月31日住院行腹腔镜胆囊切除的全部病例,以此来分析北京某三级甲等医院的腹腔镜胆囊切除临床路径的实施效果.按照临床路径入选标准筛选病例,建立具有可比性的&...
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