金沢大学医学部附属病院外科われわれは遊離空腸片採取後に発生した腸重積症の4例を経験した.いずれの症例にも,頸部食道癌もしくは下咽頭癌の診断で咽頭喉頭頸部食道切除術を行った.その際,頸部食道再建のため上部空腸より遊離空腸片を採取し,採取後の空腸断端はAlbert-Lembert縫合により端々に吻合した.4例ともに腸閉塞様の症状で発症し,保存的に加療するも症状の改善を認めず再手術を施行した.再手術前に腸重積症と診断可能であったのは1例のみであり,ほかは癒着性イレウスの術前診断であった.3例には先進部である空腸片採取後の吻合部を含めた腸管切除を行った.再手術後は腸重積症の再発を認めていない.トライツ靭帯の近傍に吻合が形成されることや,吻合部の浮腫が腸重積の誘因であると思われた.採取後の空腸断端の血行不良部を切除し,層々縫合によって吻合する方針とした以後は腸重積症の発生をみていない
text本研究では,聴覚障害学生5名を対象としてインタビュー調査を実施し,大学での英語講義のリスニングにおける配慮の実態調査を行い,その現状と課題を整理した。その上で,大学で学ぶ聴覚障害学生の英語教育...
都市鉄道において、新規路線の開通、鉄道駅新設、ターミナル駅の大規模開発などの都市交通環境に変化が生じる。本研究では、京阪神都市圏を対象として、都市鉄道サービスの経年的変化が与える旅客流動変化に関する基...
本研究は、ロービジョン相談室来所者の事例と統計を中心に、その生活上の諸問題を指摘すると共に、現行の福祉制度や法規定の問題点、および今後の援助体制の整備にあたっての留意点を考察するものである。視覚障害を...
雑誌掲載版36歳男性、構語障害と不安定歩行のため脳神経外科を受診。JCS 1の意識障害も認め、MRA検査で右頸動脈に閉塞所見を認め脳梗塞の診断となった。 血液検査でIgG 4219mg/dlと高値を呈...
弥生時代中期から中世の集落を確認した。いずれの時代も遺物が少なく時期の特定は難しい。弥生時代は時期を確認できた遺構は少ないものの後世の遺構からは破片が多く出土しており、削平をうける前は遺構が多く存在し...
近年、学校において児童生徒の生命や安全をまもる危機管理意識の高まりとともに、養護教諭の救急処置時の的確な判断と対応等の救急処置能力への期待が高まってきている。そのような状況にあって、養護教諭はどのよう...
聴覚障害は看護・介護の場では適切な支援方法の検討のための当事者との協議や実際の支援において大きな障害となる.老人性難聴では音域が制限されて「言葉の聞こえが不明確」となり,音の識別が困難な状態になる.こ...
視覚障害をもつ人の学習は、一般に点字図書と録音図書を使用して行われるが、わが国では、そのほとんどがボランティアによって制作されており、その絶対量の不足とジャンルの偏りが指摘されている。視覚障害者の学習...
高等学校における通級による指導が2018(平成30)年4 月にスタートして4 年目を迎える中で,指導を推進するための課題について質問紙調査を行った。調査対象は,福井県立高等学校の特別支援教育コーディネ...
昭和62年度教育研究学内特別経費研究報告魚玄機と薛涛は唐代の閨秀詩人の双壁であるが、森鴎外の同名の小説により、日本では魚玄機の方が良くその名を知られている。唐詩の世界は、男性中心の世界であり、女性の感...
症例は,53歳の男性である。作業中に骨盤を重量物に挟まれ,受傷した。他医にて初期治療施行され,出血に対しては動脈塞栓術を,骨盤骨折に対しては創外固定術が施行された。その後,急性胆嚢炎や,膀胱炎を併発し...
ワードプロセッサやプレゼンテーションツールを用いた資料作成は誰もが行う創造的な行為である.その際に,自分が過去に作成した資料の一部(知識断片)を活用することで,効率的かつ効果的に資料作成を進めることが...
盈虧兩平點,除了在分析財務報告時,可提供虧損與利潤變化情況外;在企業管理與決策上亦有甚大用途。尤其在決策上的應用,正日漸增廣中。而盈虧兩平點之所以漸受重視而被廣泛應用,統計方法的運用居功最大。本文在盈...
1995年1月17日に阪神淡路大震災が発生してから10年が経過した。本稿では、兵庫県が実施した「震災後のくらしの変化からみた消費行動についての調査報告書」のミクロデータを利用して、この歴史的にみても極...
史的唯物論の基本的テーゼは、いまさらいうまでもなく、K・マルクスの『経済学批判』序言にあるが、その要点は、つぎの通りである。すなわち、人間は、その生活の社会的生産において、一定の、必然的な、かれらの意...
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