Qualidade de vida de mães de recém-nascidos pré-termos de muito baixo peso

Preterm birth is a worldwide public health problem by presenting an increased overall rate, high rate of morbidity and mortality of newborns with a high probability of sequelae, and generates a burden on family and at society. Mothers of preterm infants may develop psychological stress, anxiety and depression, and possible impaired of quality of life (QOL). This study aimed at assessing and comparing the QOL of mothers of VLBW (very low birth weight) preterms infants with mothers of healthy full terms and evaluates the impact of symptoms of maternal depression and chronic comorbidities of the VLBW preterm infants in the QOL of these mothers. This is a cross-sectional study was held from November 2009 to November 2010, in the Clinics of Hospital of Federal University of Uberlandia after approval by the Ethics Committee in Research of Federal University of Uberlandia. Study group consisted of 152 mothers of VLBW preterm infants with gestational age 2.500 g. The WHOQOL-bref and the Beck Depression Inventory (BDI) were completed in four periods after childbirth: the mother s discharge, 3m, 6m and 12m. The scores of the instruments, the demographic and clinical variables were compared between the two groups over time by ANOVA, Tukey, Chi square and Kruskal-Wallis tests and Spearman correlation. Demographic characteristics were similar between the two groups (p> 0.05) except for the number of visits to prenatal care, cesarean delivery and the presence of maternal diseases that predominated in the group of mothers of VLBW preterm infants. At the time of discharge from hospital, the WHOQOL-bref scores of mothers of VLBW preterm infants were lower (p 2,500g. O WHOQOL-bref e o Inventário de Depressão de Beck (IDB) foram respondidos em quatro momentos após o parto: na alta, 3 meses, 6 meses e 12 meses. Os escores dos instrumentos e as variáveis clínicas e demográficas foram comparados entre os dois grupos e ao longo do tempo (ANOVA, Testes de Tukey, qui quadrado, Kruskal Wallis e correlação de Spearman). As características demográficas foram semelhantes entre os dois grupos (p> 0,05), exceto por pré-natal inadequado, parto cirúrgico e presença de doenças maternas que predominaram no grupo de mães de pré-termos. No momento da alta hospitalar, os escores do WHOQOL-bref de mães de pré-termos de muito baixo peso foram menores (p< 0,05) que os do grupo controle, principalmente nos domínios físico (61,88 versus 69,63) e psicológico (66,44 versus 73,31). Seis meses após o parto, a média dos escores das mães de pré-termos foram maiores que as médias dos escores de mães de termos nos domínios físico (71,81 versus 62,94) e psicológico (71,75 versus 64,31), porém foi menor no escore total do WHOQOL-bref (61,47 versus 74,53). Mães de pré-termos referiram pior percepção de saúde do que mães de termo (p< 0,05) no momento da alta hospitalar e três meses após o parto. Maiores escores do IDB foram observados no grupo de estudo especialmente no momento da alta hospitalar (p< 0,05). Não ocorreu diferença significativa entre os grupos nos demais domínios do WHOQOL-bref ou nos demais períodos estudados. No momento da alta hospitalar e três meses após, a hemorragia peri-intraventricular e hidrocefalia correlacionaram-se negativamente com os domínios físico e psicológico e com o domínio físico e meio ambiente, respectivamente. Conclui-se que mães de recém-nascidos pré-termos de muito baixo peso ao nascer apresentam prejuízo na QV quando comparadas às mães de recém-nascidos a termo saudáveis no momento da alta hospitalar e com seis meses de pós-parto, principalmente nos domínios físico e psicológico. Esse grupo também tende a apresentar maior intensidade de sintomas depressivos no momento da alta hospitalar. Mães de pré-termos com hemorragia peri-intraventricular ou hidrocefalia são particularmente vulneráveis ao impacto negativo na QV no momento da alta e três meses após, respectivamente