Dengue serotipo 3 y embarazo. Aspectos clínicos y epidemiológicos. Santiago de Cuba. 2006-2007

El dengue, arbovirosis más frecuente en el humano, con especial connotación en la mujer embarazada al afectar el binomio materno fetal. Entre abril y noviembre de 2006, se produjo brote de dengue 3, en Santiago de Cuba; diseñándose investigación en gestantes con diagnóstico confirmado de dengue. Con la finalidad de evaluar la expresión clínica la enfermedad en el embarazo y su repercusión sobre el bienestar materno fetal, realizamos cuatro investigaciones donde se describió la evolución clínica en gestante y no gestante; se identificó el efecto de la infección sobre la gestante y el producto de la concepción; se determinó la respuesta inmune humoral de la madre y del niño, y la secuencia de infección materna y finalmente se exploró la evolución de síntomas y signos clínicos reportados por mujeres en seguimiento por un año. Los estudios se desarrollaron en el periodo abril de 2006 a noviembre de 2007. Predominó cuadro clínico leve (90%) y con un curso sintomático más breve, se identifica la amenaza de parto pretérmino (13,3 %), sufrimiento fetal (10,0%) y restricción del crecimiento fetal intrauterino (10,0 %). Las formas graves se relacionaron con infección terciaria y secuencia DEN/1DEN/2DEN/3. Los hijos no desarrollaron respuesta inmune humoral. Las mujeres examinadas refirieron síntomas hasta un año después de la infección