Clinical evaluation in Primary Health Care of the patient with headache

La cefalea es un motivo frecuente de consulta. Describir la utilidad del método clínico para del paciente con cefalea en Atención Primaria de Salud y contextualizar los criterios de referencia al nivel secundario de atención es el objetivo de este trabajo. Para la realización de esta investigación se efectuó una revisión bibliográfica en las bases de datos COCHARNE, PUMED y MEDLINE en el período comprendido entre los años 2005 y 2014. Se describió la forma de inicio, edad de aparición, tiempo de evolución, curso evolutivo, frecuencia de los episodios, duración del episodio doloroso, carácter, localización del dolor, las circunstancias que desencadenan, alivian o modifican el dolor, síntomas acompañantes y hallazgos en el examen físico. La correcta utilización del método clínico es la herramienta fundamental en la aproximación diagnóstica al enfermo con cefalea. Los signos de alarma determinan la necesidad de referencia urgente al nivel secundario de atención y la indicación de estudios de neuroimagen. Pacientes de difícil diagnóstico o mal control a pesar del tratamiento adecuado deben ser referidos al nivel secundario de atención.Headache is a common in consultation. Describing the clinical utility method for patient with headache in primary health care and contextualize the benchmarks to secondary care is the goal of this work. To carry out this research a literature review was conducted on the basis of COCHARNE, PUMED and MEDLINE from 2005 to 2014. Starting form, is described, age of onset, duration, clinical course, frequency of episodes, duration of the painful episode, character, location of pain, the circumstances that trigger, relieve or change the pain, associated symptoms and findings on physical examination. The correct use of the clinical method is the fundamental tool in the diagnostic approach to the patient with headache. Warning signs determine the need for urgent attention to the secondary level and neuro studies indicate reference image. Patients are difficult to diagnose or poorly controlled despite appropriate treatment they should be referred to secondary care