Le mélanome des muqueuses buccales, du diagnostic au traitement

Médecine. Chirurgie dentaireLes mélanomes sont en recrudescence depuis les vingt dernières années avec un taux de mortalité relativement important. La plupart d’entre eux ont un point de départ cutané avec des facteurs de risques bien connus. Au niveau de la cavité buccale, le mélanome oral demeure rare avec une localisation préférentielle au niveau du palais dur ou du voile du palais. Or, il n’existe actuellement pas de données précises sur l’étiologie ni sur les facteurs de risques. Le pronostic à moyen terme est généralement défavorable puisque sa découverte est tardive. Dans les deux premières parties du travail seront rappelées les caractéristiques cliniques, anatomomopathologiques des mélanomes cutanés et oraux et un tableau comparatif rappellera les caractéristiques spécifiques de ces deux formes cliniques. La troisième partie de ce travail se penche sur l’épreuve psychologique que représente l’annonce du diagnostic et établit une synthèse des différentes approches. Enfin la dernière partie exposera un cas clinique bien iconographié de mélanome buccal pris en charge au sein des Hôpitaux Universitaires de StrasbourgMelanomas have been on the rise for the last twenty years with a relatively high mortality rate. Most of them have a cutaneous starting point with well-known risk factors. In the oral cavity, oral melanoma remains rare with a preferential location in the soft palate or soft palate. At present there is no precise data on the etiology or the risk factors. The prognosis in the medium term is generally unfavorable since its discovery is late. In the first two parts of the work the clinical, anatomomopathological characteristics of cutaneous and oral melanomas will be recalled, and a comparative table will recall the specific characteristics of these two clinical forms. The third part of this work examines the psychological test of the diagnosis and synthesizes the different approaches. Finally, the last part will present a well-illustrated clinical case of buccal melanoma taken care of within the University Hospitals of Strasbour