La pulpotomie des dents permanentes matures

La préservation de la vitalité pulpaire est un enjeu majeur de la dentisterie conservatrice contemporaine. La pulpotomie, partielle ou cervicale, est une thérapeutique reconnue de conservation de la vitalité pulpaire. Elle est, encore aujourd’hui, couramment utilisée pour traiter les dents temporaires ainsi que les dents permanentes immatures mais encore trop peu pour les dents permanentes matures à pulpe vitale. Mais, depuis quelques années, grâce aux connaissances actuelles sur le complexe dentino-pulpaire, sur ses mécanismes de défense et à l’évolution constante de notre arsenal thérapeutique, en particulier des biomatériaux de coiffage pulpaire, il est possible d’étendre le champ d’indication des pulpotomies et d’envisager cette thérapeutique comme traitement d’usage sur des dents permanentes matures, afin d’éviter le recours à la pulpectomie systématique. L’objectif de ce travail de thèse d’exercice est double : d’une part de permettre au praticien de mettre en œuvre la pulpotomie des dents permanentes matures. D’autre part de faire le point sur les données actuelles de la littérature ainsi que sur les différents matériaux de coiffage pulpaire actuellement disponibles