Leucemia eritroide acuta in un cane

Un cane meticcio maschio di 10 anni con grave pancitopenia viene sottoposto a emotrasfusione e terapia con prednisone. Anemia e trombocitopenia peggiorano progressivamente. Dopo 5 giorni compaiono alcune cellule atipiche di aspetto immaturo nello striscio ematico. All\u2019esame citologico del midollo osseo si riscontra una netta prevalenza di cellule di grandi dimensioni con elevato rapporto N/C, citoplasma intensamente blu e nucleo rotondo/ovale con cromatina finemente granulare e nucleoli evidenti (compatibili con rubriblasti/prorubriciti con spiccata diseritropoiesi). Tali cellule sono talora binucleate. Immunocitochimica e citofluorimetria confermano l\u2019origine eritroide, in quanto queste cellule risultano positive per CD44 (cellule eritroidi e mieloidi) e negative per tutti i marker pan-leucocitari (CD45 e CD18), e di differenziazione mieloide e linfoide, portando a una diagnosi di leucemia eritroide acuta (AML-M6). Il cane viene sottoposto a eutanasia dopo 38 giorni per peggioramento delle condizioni cliniche. La AML-M6 \ue8 una patologia rara anche in medicina umana. Nell\u2019uomo \ue8 generalmente associata ad anemia, trombocitopenia e neutropenia, mentre pi\uf9 raramente si riscontrano cellule neoplastiche in circolo. Secondo la classificazione WHO del 2008, la diagnosi viene fatta quando nel midollo osseo pi\uf9 del 50% delle cellule sono precursori eritroidi con marcata diseritropoiesi e il 20% delle cellule non eritroidi sono blasti. Seppur non infrequente nel gatto, quello descritto \ue8 il secondo caso di AML-M6 spontanea segnalato nel cane. Il quadro clinico-patologico \ue8 sovrapponibile a quello dell\u2019uomo. Tuttavia, nell\u2019unico altro caso segnalato nel cane numerose cellule neoplastiche erano presenti in circolo gi\ue0 al momento della diagnosi, evento che si riscontra in meno della met\ue0 dei casi in medicina umana