L'ostetrica e il sostegno all'allattamento al seno a partire dai bisogni espressi dalle donne

L\u2019allattamento al seno costituisce uno dei determinanti pi\uf9 importanti per la salute del bambino e della madre\ub9. Rappresenta inoltre la scelta di salute d\u2019elezione durante i primi mesi di vita del bambino, sia per rinforzare il legame psico-affettivo tra mamma e bambino, sia per i migliori risultati in termini di nutrizione\ub2. Al centro dell\u2019allattamento c\u2019\ue8 la madre col suo bambino: sar\ue0 lei a prendere le decisioni e a metterle in pratica. \uc8 importante che la madre non deleghi questa sua competenza a nessuno, n\ue9 permetta che le sia tolta o ridotta. Essa cercher\ue0 aiuto per creare un ambiente, sia sociale che familiare, che la sostenga nel prendere decisioni informate e a metterle in pratica. Se la madre verr\ue0 sostenuta in modo adeguato, acquisir\ue0 o rafforzer\ue0 la fiducia in se stessa e nella proprie capacit\ue0, e allatter\ue0 quanto e come desidera\ub3. Per verificare il sostegno da parte degli operatori sanitari alle madri e il sapere acquisito da queste ultime in materia di allattamento \ue8 stata svolta un\u2019indagine su un campione di donne sane. Per la rilevazione delle conoscenze \u201cteoriche\u201d materne si \ue8 utilizzato un questionario autosomministrato (vedi allegato N\ub01); per la rilevazione delle conoscenze \u201cpratiche\u201d delle madri \ue8 stata utilizzata una griglia osservativa standardizzata per l\u2019osservazione della poppata e tratta dalla rivista scientifica Medico e bambino del 2004 (vedi allegato N\ub02). I risultati mostrano una grande confusione da parte delle mamme in materia di allattamento e uno scarso sostegno da parte degli operatori sanitari. Le donne vengono dimesse dall\u2019ospedale con scarse conoscenze sull\u2019allattamento e senza essere state corrette soprattutto per quanto riguarda l\u2019attacco e suzione e la posizione corretta del lattante. Inoltre \ue8 evidente che le donne vedono nella figura della puericultrice quella adatta e competente a sostenerle e a consigliarle nel campo dell\u2019allattamento e lamentano una scarsa attenzione da parte delle ostetriche. Dovrebbe invece proprio quest\u2019ultima, data la sua competenza, sentirsi chiamata in causa ed essere responsabile dello sviluppo della buona pratica dell\u2019allattamento al seno aiutando con successo le madri