Multicomponent exercise program and functional capacity in institutionalized frail and cognitive impairment nonagerians

Las principales conclusiones de esta Tesis Doctoral fueron las siguientes: 1) Los programas de ejercicio multicomponente son estrategias eficaces para prevenir la discapacidad y otros dominios de la fragilidad tales como las caídas, deterioro cognitivo y depresión. Sin embargo, resulta necesario investigar cuales son los componentes óptimos de un programa de entrenamiento en un anciano frágil para desarrollar guías clínicas específicas de actividad física para esta población diana (Artículo de revisión). (2) Los ancianos frágiles mas envejecidos presentan los mismos resultados funcionales y neuromusculares que aquellos en las mismas condiciones y que asocian DCL (Estudio I). 3) Los programas de ejercicio multicomponente deberían prescribirse de forma rutinaria en ancianos frágiles nonagenarios ya que mejoran significativamente la condición física global de este grupo poblacional (Estudio II). 4) Una intervención de ejercicio multicomponente mejoró la fuerza muscular, el equilibrio y la marcha en ancianos frágiles con demencia, incluso después del uso continuado de restricciones físicas. Estos beneficios se perdieron después del cese del entrenamiento (Estudio III).The conclusions of the present Doctoral Thesis were that: 1) Multicomponent exercise programs are efficient strategies to prevent disability and other frailty domains such falls, cognitive decline and depression in frail aged patients. However, it is necessary to explore optimal resistance training components and develop specific clinical guides of physical activity for this target population (Review article). 2) Frail oldest old with and without MCI share functional and neuromuscular outcomes (Study I). 3) Routine multicomponent exercise intervention should be prescribed to frail nonagenarians because overall physical outcomes are improved in this population. (Study II). 4) Systematic multicomponent exercise intervention improved muscle strength, balance and gait ability in frail elderly patients with dementia, even after long-term physical restraint, and these benefits were lost after training cessation (Study III).This thesis has been done with the support of the following institutions: 1)Spanish Department of Health and Institute Carlos III of the Government of Spain [Spanish Net on Aging and frailty; (RETICEF)] (RD12/043/0002); 2) Department of Health of the Government of Navarre and Economy and Competitivity Department of the Government of Spain, under grants numbered, 87/2010, and DEP2011-24105, respectively; 3)European Commission (FP7-Health, Project reference: 278803).Programa Oficial de Doctorado en Ciencias de la Salud (RD 1393/2007)Osasun Zientzietako Doktoretza Programa Ofiziala (ED 1393/2007