Comparison of new intraocular lens power calculation methods after previous corneal refractive surgery

Práce se zabývá problematikou výpočtu nitrooční čočky (IOL) po předchozí rohovkové refrakční operaci. V teoretické části práce je vysvětleno, proč u pacientů po rohovkovém refrakčním zákroku klasické vzorce pro výpočet IOL selhávají a jsou zde popsány modifikované vzorce, které refrakční operaci zohledňují. Cílem praktické části bylo porovnání přesnosti sedmi vzorců pro výpočet optické mohutnosti IOL u souboru 39 pacientů (59 očí), kteří podstoupili operaci katarakty a kterým byl v minulosti proveden laserový myopický zákrok na rohovce. Přesnost vzorců byla porovnána na základě určení chyby vzorce. Chyba vzorce byla stanovena jako rozdíl mezi předoperačně vypočtenou hodnotou IOL a pooperačně určenou optimální hodnotou IOL, která byla zjištěna na základě objektivní refrakce (podle autorefraktometru) nebo subjektivní refrakce (podle defokusační křivky). Podle objektivní refrakce vyšel nejpřesněji klasický vzorec Haigis, u něhož byla chyba do ?0,50 D u 62 % očí, do ?1,00 D u 83 % očí a do ?2,00 D u 94 % očí. V hodnocení vzorců podle defokusační křivky byl nejpřesnější modifikovaný vzorec Potvin-Hill: chyba do ?0,50 D u 43 % očí, do ?1,00 D u 68 % očí a do ?2,00 D u 92 % očí.The thesis deals with the calculation of the intraocular lens (IOL) power after a previous corneal refractive surgery. In the theoretical part of this work, it was explained why the classical formulas for IOL calculation fail in patients after corneal refraction surgery, and modified formulas, which take into account the refractive surgery, were described. The aim of the experimental part was to compare the accuracy of seven different IOL calculation formulas in a sample of 39 patients (59 eyes), who underwent cataract surgery after previous myopic refractive surgery. The accuracy comparison was based on the determination of the error of formula. The error of formula was defined as a difference between preoperatively calculated IOL value and postoperatively determined optimal IOL value, which was found using an objective refraction (autorefractometer) or a subjective refraction (defocus curve). According to the objective refraction, the most accurate was the classical Haigis formula (error to ?0,50 D in 62 %, to ?1,00 D in 83 % and to ?2,00 D in 94 % of the eyes). According to the subjective refraction, the most accurate was the modified Potvin-Hill formula (error to ?0,50 D in 43 %, to ?1,00 D in 68 % and to ?2,00 D in 92 % of the eyes)