Sjuksköterskans upplevelse av att vårda patienter med psykisk ohälsa inom somatisk vård : En litteraturöversikt

Bakgrund: Psykisk ohälsa, det vill säga psykiska besvär samt psykiska sjukdomstillstånd är ett globalt växande folkhälsoproblem och drabbar både män, kvinnor och barn i olika åldrar. Att vara drabbad av psykisk ohälsa medför en högre risk för somatisk samsjuklighet och förhöjd mortalitet jämfört med den allmänna befolkningen. Dessa personer kan uppleva diskriminering och särbehandling i samhället och de beskriver en rädsla att möta detta inom hälso- och sjukvård, vilket har skapat barriärer att söka vård. Syfte: Att belysa sjuksköterskans upplevelse av att vårda patienter med psykisk ohälsa inom somatisk vård. Metod: Litteraturöversikten gjordes i enlighet med Fribergs (2017) metod. Nio kvalitativa och två kvantitativa artiklar har inkluderats i denna litteraturöversikt och är hämtade från databaserna CINAHL Complete, MEDLINE och PsycINFO. Sökord som användes i databaserna var: General nurse, Registered nurses, Nursing care, Nursing, Acute care, Mental illness, Mental disorders, Mental and physical illness, Mental health, Experience, Attitude samt Attitude towards. Artiklarna kvalitetsgranskades utifrån granskningsfrågor för kvalitativa samt kvantitativa studier samt analyserades utifrån tre steg presenterade av Friberg (2017). Resultat: Analysen resulterade i tre huvudteman: Sjuksköterskan och patienten, Betydelsen av erfarenheter och kompetens i att bemöta psykisk ohälsa och Organisatoriska faktorers påverkan på sjuksköterskans arbete med underteman. Sjuksköterskorna beskriver negativa erfarenheter av att vårda patienter med psykisk ohälsa. De upplevde att de inte hade tillräcklig kompetens för att bemöta denna patientgrupp och att bristande utformning av vårdmiljö påverkade deras samt patienternas säkerhet. Diskussion: Ojämlik fördelning av hälso- och sjukvårdsresurser i Sverige och internationellt gällande psykisk ohälsa har diskuterats samt hur organisatoriska faktorer påverkar sjuksköterskans roll och ansvar. Författarna har även valt att diskutera sjuksköterskeutbildningen i relation till ämnet psykisk ohälsa. Joyce Travelbees teori gällande mellanmänskliga relationer har använts som stöd i resultatdiskussionen för att förstå sjuksköterskans ansvar och roll.Background: Mental illness encompasses both mental disorders and mental illness, it is a globally growing public health problem, affecting both men, women and children of different ages. Being affected by mental illness causes a higher risk of somatic illness and increased mortality when compared to the general population. These people may experience discrimination and oppression in society and they describe a fear that they will experience the same discrimination in the health care system, which has created barriers to seek care. Aim: To describe nurse experience of caring for patients with mental illness in somatic care. Method: This literature review follows the guidelines of Friberg (2017). Nine qualitative and two quantitative studies have been included and where extracted from the databases CINAHL Complete, MEDLINE and PsycINFO. Keywords used in the databases were: General nurse, Registered nurses, Nursing care, Nursing, Acute care, Mental illness, Mental disorders, Mental and physical illness, Mental health, Experience, Attitude and Attitude towards. The quality of the included articles wax reviewed based on questions for qualitative and quantitative studies and subsequently analyzed based on three steps presented by Friberg (2017). Results: The analysis resulted in three main themes: Nurse and the patient, Importance of experience and competence in dealing with mental illness and Organizational factors affecting the nurse's work supplemented by subheadings. Nurses describes negative experiences when caring for patients with mental illness. They described insufficient skills to care for this patient group and lack of the healthcare facilities affected their and patient´s safety. Discussion: The lack of equal distribution of healthcare resources in Sweden and worldwide regarding mental illness have been discussed, as well as the consequences of organizational factors on the role and responsibilities of the nurse. The authors also discuss nursing education in relation to the subject mental illness. Travelbee's theory of interpersonal aspects of nursing has been used to support the discussion in understanding the nurse´s responsibility and role