Estudio de los brotes de tuberculosis que han generado informes epidemiológicos en Cataluña (1998-2002)

Objetivo: Analizar las características de los brotes de tuberculosis (TB) estudiados por los servicios de vigilancia epidemiológica de Cataluña. Métodos: Estudio descriptivo de los brotes de 1998-2002 que disponían de informe epidemiológico. Se definió como brote epidémico cuando había 3 o más casos asociados en un año. En 2 regiones sanitarias se compararon los brotes detectados con los que además tenían informes. Resultados: Se analizaron 27 brotes y la mayoría (n = 19; el 70%) ocurrió en el ámbito familiar. Un total de 22 brotes fueron declarados a partir del caso índice auténtico y 5 a partir de un caso secundario. La incidencia media anual de brotes fue de 0,40/100.000 habitantes. La mayoría fueron generados por varones de 16 a 40 años, con lesiones cavitarias y un importante retraso diagnóstico. Los 27 brotes provocaron 69 casos secundarios. Se observó que a mayor retraso diagnóstico correspondía mayor número de casos secundarios (p = 0,08). En las 2 regiones sanitarias analizadas sólo se realizó informe epidemiológico en 2 de los 14 brotes detectados (14,4%). Conclusiones: Los brotes de TB son frecuentes pero poco investigados, y el retraso diagnóstico se asoció al tamaño del brote. Se deben priorizar el diagnóstico rápido de los enfermos, el estudio de contactos y la realización de un informe sanitario en cada brote detectado