Estrés oxidativo en el condensado exhalado de pacientes con infección pulmonar grave

Objetivo: El estrés oxidativo forma parte esencial de la cadena de acontecimientos que conducen al estado inflamatorio de la vía aérea tras la agresión bacteriana. El objetivo del presente trabajo ha sido investigar si el análisis del condensado del vapor exhalado (CER) de pacientes con infección pulmonar grave refleja las alteraciones del estado oxidativo de la interfase aérea. Pacientes y métodos: Se ha estudiado a un total de 48 pacientes divididos en 4 grupos: sujetos sin enfermedad respiratoria (n = 14), pacientes con neumonía multilobular (n = 13), con enfermedad pulmonar obstructiva crónica sobreinfectados (n = 14) y con neumonía grave ventilados mecánicamente (n = 7). Se obtuvo una muestra de CER en las primeras 72 h tras el ingreso y se determinó la concentración de nitrito, nitrato, 8-isoprostano y mieloperoxidasa (MPO). Resultados: Se apreciaron variaciones significativas de la concentración de nitrito, 8-isoprostano y MPO en los pacientes respecto del grupo control, pero no entre los diferentes grupos de pacientes. La concentración de MPO se relacionó con las concentraciones de 8-isoprostano y nitrato normalizadas para el valor de nitrito. Conclusiones: El análisis de la concentración de 8-isoprostano y MPO en el CER permite apreciar el estrés oxidativo en la interfase aérea de los pacientes con infección pulmonar grave