La salud del sistema sanitario español

Se revisa la «salud» del sistema sanitario español (SSE) en base a la literatura publicada, la investigación en curso y las experiencias personales. Se destacan seis similitudes del SSE con el de otros países comparables: (I) falta de ínformacion sobre efectividad y costes de muchos servicios sanitarios, (II) abundancia de incentivos perversos; (III) la prevención se predica mucho más que se practica y la atención primaria está poco desarrollada; (IV) la industria farmacéutico previene a los gobiernos de una regulación sanitariamente más efectiva; (V) cambia el énfasis desde la necesidad técnicamente definida a la necesidad expresada, y (VI) se generaliza la fórmula de reforma «financiación pública más competencia gestionada». Se caracterizan, por otra parte, tres contrastes en el SSE y el de otros países comparables: (i) rasgos diferenciadores en estado de salud, factores de riesgo y oferta sanitaria; (ii) Administración Pública que autolimita su eficiencia, y (iii) Administración en proceso descentralizador