Patrón de sensibilidad de aislamientos clínicos de Acinetobacter baumannii en Madrid vs. Hong Kong

El objetivo de este estudio fue comparar el patrón de sensibilidad a siete antimicrobianos de cepas de Acinetobacter baumannii aisladas en el Hospital Universitario de la Princesa, de Madrid, con el de cepas de A. baumannii aisladas en el Hospital Queen Mary, de Hong Kong, desde enero de 2004 hasta marzo de 2005. Se estudiaron 74 cepas españolas y 30 de Hong Kong. Se determinó la CMI de siete antimicrobianos mediante dilución en agar. Los puntos de corte de las CMI para Acinetobacter spp. fueron los aprobados en 2004 por el NCCLS (para sulbactam, el correspondiente a ampicilina-sulbactam); para la colistina se consideró el punto de corte recomendado por la BSAC. El porcentaje más alto de actividad en las cepas españolas lo presentó colistina (98,64%), seguida de imipenem (94,59%) y de tobramicina (78,37%). Alrededor del 50% de las cepas fueron sensibles a sulbactam (54,05%) y amikacina (51,35%). La mayoría fueron resistentes a ofloxacino (2,7% de cepas sensibles) y ceftazidima (1,35% de cepas sensibles). Las cepas chinas presentaron elevados porcentajes de sensibilidad a la mayoría de los antimicrobianos, siendo de un 96,66% para colistina, sulbactam, tobramicina y amikacina, algo inferior para imipenem (93,33%) y ofloxacino (90%), y sólo a la ceftazidima presentaron baja sensibilidad (10%). En conclusión, se encontraron mayores porcentajes de resistencia en las cepas españolas frente a las de Hong Kong para la mayoría de los antimicrobianos probados. Cabe destacar el ofloxacino, para el cual el porcentaje es prácticamente a la inversa (90% sensibles en Hong Kong y 93% resistentes en Madrid). Los patrones de sensibilidad de A. baumannii presentan importantes diferencias entre lugares tan distantes como Madrid y Hong Kong