Rentabilidad de los medios de hemocultivos para anaerobios en urgencias

Objetivo: La finalidad de este estudio es comparar la rentabilidad clínica de extracción de hemocultivos en medio para anerobios frente a un aumento del volumen de extracción en medio de cultivo, para gérmenes aerobios en bacteriemias de origen extrahospitalario diagnosticadas en urgencias, con intención de valorar y comparar la utilidad clínica de los medios de cultivo aerobios y anaerobios simultáneamente, frente a un volumen de extracción de sangre al menos similar procesado en medio sólo para aerobios. Métodos: Durante un mes se realizaron hemocultivos a todos los pacientes que por criterio médico lo precisaban en el servicio de urgencias, con intención de comparar clínicamente 30 ml de sangre procesados para aerobios y anaerobios (15 ml en cada medio), frente a 35 ml en medio sólo para aerobios. Se realizó el cálculo del índice Kappa de acuerdo entre ambos tipos de extracciones. Resultados: Se analizaron 152 pacientes (3 extracciones/paciente, con un volumen total de 50 ml por paciente). El número de bacteriemias verdaderas diagnosticadas con 35 ml de extracción por paciente procesados unicamente en medio de cultivo para aerobios fue de 27, mientras que ascendía a 31 si se procesaban en medio de aerobio y anaerobios simultáneamente (total 30 ml). La medida de acuerdo índice Kappa fue de 0,88, p=0,057. Analizados los crecimientos de microrganismos contaminantes, existe una disminución significativa de los mismos (p