A diabetes na adelescência: Um estudo biopsicossocial

O objectivo deste estudo estudo descritivo do tipo transversal mediante a utilização de questionários foi investigar a contribuição de algumas variáveis psicossociais (stress, coping e apoio social) para a predição dos resultados terapêuticos (adesão ao tratamento e controlo metabólico), em adolescentes insulino-dependentes. A amostra consistiu em 43 adolescentes, com idades entre os 12 e 18 anos e um diagnóstico de diabetes há mais de um ano. Utilizámos as seguintes medidas psicossociais: Escala de adesão ao tratamento, Escala de coping, Escala de apoio social (desenvolvidas para este trabalho) e Escala de stress (traduzida e adaptada de Kohn & Milrose). O controlo metabólico foi medido através da hemoglobina glicolisada. Recorremos a análises de regressão múltipla, para identificar as variáveis que melhor explicavam os resultados de saúde. Os resultados indicam-nos que a adesão à dieta e à monitorização são preditas pelo coping emocional e pelo coping instrumental; a adesão ao exercício é predita pela idade, pelo stress relativo ao futuro pessoal e pelo apoio social médico e a adesão à insulina é predita pelo coping emocional. Adicionalmente, encontrou-se que o controlo metabólico era predito pela adesão ao exercício físico. Estes resultados sugerem que intervenções com adolescentes diabéticos devem ter em consideração algumas variáveis psicossociais de forma a promover melhores resultados de saúde. Palavras Chave: Diabetes. Adolescência. Controlo metabólico. Adesão ao tratamento. Estudo descritivo do tipo transversal mediante a utilização de questionários.El objetivo de este estudio descriptivo mediante encuestas de tipo transversal fue investigar la contribución de algunas variables psicosociales (estrés, afrontamiento y apoyo social) en la predicción de los resultados terapéuticos (adhesión al tratamiento y control metabólico) en adolescentes insulino-dependientes. La muestra estaba formada por 43 adolescentes con edades entre 12 y 18 años con diagnóstico de diabetes desde hace más de un año. Como medidas psicosociales se utilizó una Escala de adhesión al tratamiento, una Escala de afrontamiento, una Escala de apoyo social (elaboradas para este trabajo) y una Escala de estrés (traducida y adaptada de Kohn y Milrose). El control metabólico se registró a través de la hemoglobina glucolizada. Se recurrió al análisis de regresión múltiple para identificar las variables que mejor explican los resultados de salud. Los resultados indican que la adhesión a la dieta y la monitorización se predicen a partir del afrontamiento emocional y del afrontamiento instrumental; la adhesión al ejercicio es predicha por la edad, por el estrés asociado al futuro personal y por el apoyo social médico; y la adhesión a la insulina es predicha por el afrontamiento emocional. Además, se encontró que el control metabólico se predice a partir de la adhesión al ejercicio físico. Estos resultados sugieren que las intervenciones con adolescentes diabéticos deben considerar algunas variables psicociales de cara a promover mejores resultados en salud. Palabras Clave: Diabetes. Adolescencia. Control metabólico. Adhesión al tratamiento. Estudio descriptivo mediante encuestas de tipo transversal