Devenir des patients de 60 ans et plus vivant à domicile et hospitalisés en Court Séjour au Centre Gérontologique Départemental ; l'existence d'un épuisement de l'aidant naturel conditionne-t-elle l'orientation

Thèse présentée sous la forme d'une "thèse article"Purpose: The ageing of the population is correlated with an increased number of more and more dependent elderly people requiring a professional help and a major support of their family caregivers to stay at home. The more and more important involvement of the caregivers can be at the origin of a burn-out, ending in an institutionalization. We studied the becoming of the subjects of 60 and more year’s old in the fall of a hospitalization in an acute care geriatric unit and if there was a link between a caregiver’s burn-out and a patient’s institutionalization.Methods: This is a retrospective study estimating a group of patients of 60 and more year’s old, living at home and having a natural caregiver, hospitalized in an acute care geriatric unit in the Departmental Gerontological Center.Results: The statistical analysis was made on 423 patients. 69.1 % of the patients return to home among which 47.9 % with professional help increased. 29 % of the patients are institutionalized at the release of the hospital, among which 24.1 % in EHPAD. We made a logistic regression model with univariated and multivariated analyses which prouves a statistically significant link between a caregiver’s burden and an institutionalization of the patient.Conclusion: This study underlines the necessity of improving a professional support for an optimal homecare, to prevent the caregiver’s burden and the institutionalization of the patients.Propos : le vieillissement de la population entraîne le maintien au domicile de plus en plus de personnes âgées dépendantes nécessitant une aide à la fois professionnelle et un soutien majeur de leurs aidants familiaux. La sollicitation croissante des aidants peut être à l’origine d’un épuisement, aboutissant à une institutionnalisation. Nous avons étudié le devenir des sujets de 60 ans et plus au décours d’une hospitalisation en court séjour gériatrique et s’il existait un lien entre un épuisement de l’aidant et l’institutionnalisation du malade. Méthode : il s’agit d’une étude rétrospective évaluant une cohorte de patients âgés de 60 ans et plus, vivant à domicile et ayant un aidant naturel, hospitalisés dans un service de court séjour au Centre Gérontologique Départemental.Résultats : l’analyse statistique a été effectuée sur 423 patients. 69,1% des patients retournent au domicile dont 47, 9% avec un plan d’aides professionnelles majoré. 29 % des patients sont institutionnalisés à la sortie de l’hôpital, dont 24,1% en EHPAD. En analyse par régression logistique univariée et multivariée, il existe un lien statistiquement significatif entre un épuisement de l’aidant et l’institutionnalisation du patient. Conclusion : cette étude souligne la nécessité d’assurer un soutien professionnel au domicile optimal, afin de prévenir l’épuisement des aidants naturels et l’institutionnalisation des patients