Mise en place d’une opération de dépistage combiné VIH / VHC dans les officines de la ville de Marseille

L’hépatite C chronique et l’infection au Virus de l’Immunodéficience Humaine (VIH) représentent deux enjeux majeurs de santé publique. En France et dans le reste du monde, un grand nombre de personnes sont atteintes par ces deux maladies infectieuses. Mais le principal problème réside dans le fait qu’il existe pour chacune d’entre elles des réservoirs de personnes qui ne savent pas qu’elles sont contaminées ; on parle alors d’épidémie cachée. Ces deux pathologies ont pour point commun d’évoluer silencieusement pendant une période de latence plus ou moins longue. Pour l’hépatite C, il existe aujourd’hui des traitements qui ont révolutionné la prise en charge de la maladie : en huit semaines, un patient peut être totalement débarrassé du virus.Concernant le VIH, s’il n’est toujours pas possible de guérir les patients, les traitements disponibles leur permettent de vivre une vie quasi-normale avec une charge virale indétectable.Il est important de développer l’offre de dépistage déjà disponible, les bénéfices étant multiples. À un niveau individuel, dépister les malades à une phase précoce leur permet de bénéficier d’une prise en charge avant que le virus n’ait eu le temps de causer des dégâts à l’organisme. Sur le plan collectif, s’agissant de pathologies infectieuses, connaitre son statut sérologique implique de prendre les mesures de prévention qui s’imposent afin de ne pas contaminer d’autres personnes.Depuis un arrêté paru début octobre au Journal Officiel de la République, le dépistage des maladies infectieuses fait partie des missions que le pharmacien officinal peut réaliser. Par sa présence sur tout le territoire, ses compétences et par sa disponibilité, il est le professionnel de santé le plus à même de proposer un dépistage universel, en atteignant une partie de la population qui ne se sent pas forcément concernée par ces maladies.Le projet Pharmatrod® a été imaginé afin de permettre à des pharmaciens volontaires de participer à l’expérimentation d’une campagne de dépistage en officine. Pour donner vie à ce projet, il a fallu organiser la formation des participants sur ces pathologies, sur la conduite d’un entretien de dépistage, et sur l’utilisation en pratique des Tests Rapides d’Orientation Diagnostic (TROD), qui permettent de donner la sérologie d’un individu en quelques minutes de façon fiable. La campagne a été lancée officiellement le 26 novembre 2018 avec une quarantaine de pharmacies participantes. La lutte contre le VIH et contre le VHC sont des sujets d’actualité, et c’est pour cela qu’un projet comme Pharmatrod® se démarque. À peine lancé, déjà d’autres villes sont intéressées et envisagent d’importer et de reproduire le concept. A terme, cette pratique pourrait se démocratiser et pourquoi pas entrer dans les pratiques quotidiennes de la pharmacie de ville