Temporal trends in Hodgkin’s disease mortality, 1940-1990

Note:This study describes 9,316 patients with Hodgkin's disease from 13 cancer treatment centers who were diagnosed between 1940 and 1987. Temporal trends in Hodgkin's disease mortality were examined over 50 years. Causes of death were compared with those from the general United States population. During this period 4,394 deaths were observed and 69,350 person-years at risk were accrued. Overall, the relative risk of dying for this cohort was 11.5 (95% Confidence Interval (C. I.) 11.3- 11. 7). Patients who did not die from Hodgkin's disease had a relative risk of 2.9 (95% C.I. 2.8 - 3.1) of dying from other causes. This risk differed when specific causes were considered. The relative risk was 1. 6 (95% C.I. 1.5 - 1. 7) for ischemic heart disease, 6.3 (95% C.I. 4.9- 7.9) for infections, 0.7 (95% C.I. 0.6- 0.9) for external causes and 5.2 (95% C.I. 4.7- 5.7) for second cancers. Proportional hazards analyses indicated that increasing age, and diagnosis before 1965 were significantly related to the increased risk of death. […]Cette étude décrit 9 136 patients atteints de la maladie de Hodgkin, recrutes dans 13 centres de traitement du cancer, et diagnostiques entre 1940 et 1987. L'évolution de la mortalité chez ces patients fut déterminée pour une période d'une cinquantaine d'années. Les causes de décès furent comparées avec celles de la population générale des États-Unis. On observa 4 394 décès, pour un total de 69 350 personnes-années a risque. Globalement, le risque relatif de décès pour cette cohorte était de 11.5 (intervalle de confiance a 95% [IC - 95%]: 11.3-11. 7). Les patients ne mourant pas de la maladie de Hodgkin présentaient un risque relatif de 2. 9 (IC - 95%: 2.8-3.1) de mourir d'autres causes. Le niveau de risque variait selon les causes spécifiques de décès. Le risque relatif était de 1.6 (IC- 95%: 1.5-1.7) pour les maladies cardiaques ischémiques, 6.3 (IC- 95%: 4.9-7.9) pour les infections, 0.7 (IC- 95%: 0.6-0.9) pour les causes externes et 5.2 (IC- 95%: 4.7- 5.7) pour les deuxièmes cancers. Des analyses de densités proportionnelles montrèrent qu'un âge plus avance et un diagnostic avant 1965 augmentaient significativement le risque de décès. […