Análisis del volumen esplénico como biomarcador de daño hepático en pacientes con metástasis de cáncer colorrectal tratados con quimioterapia

La enfermedad metastásica hepática de cáncer colorrectal (CCR) es un problema clínico importante. El hígado es el órgano metastásico predominante para los pacientes con CCR y el 30 % de los pacientes van a cursar con enfermedad hepática aislada. Los avances en los tratamientos quimioterápicos han mejorado la supervivencia de estos pacientes y los últimos ensayos clínicos reportan una supervivencia media de 30 meses. A pesar de ello, la resección hepática es el tratamiento más eficaz para prolongarla supervivencia a largo plazo, ofreciendo la posibilidad de curación de la enfermedad hepática aislada en pacientes en estadio IV. Así pues, un tratamiento quirúrgico adecuado en combinación con las nuevas quimioterapias, es la mejor opción que podemos ofrecer a este grupo de pacientes en la actualidad. No obstante, el entusiasmo por la quimioterapia sistémica ha sido templado por estudios que la relacionan con daño hepático de tipo esteatohepatitis y daño sinusoidal,después de tratamientos con irinotecán y oxaliplatino. Además, se ha visto una relación significativa entre el daño hepático y la morbimortalidad postoperatoria..