Alfa-1-glicoproteina ácida : valor diagnóstico en medicina interna

Con este estudio nos proponemos introducir esta glicoproteina como parámetro diagnostico y pronostico para el control de las siguientes enfermedades: i) neumonía bacteriana aguda 2) neoplasias gástricas 3) infarto agudo de miocardio 4) diabetes mellitus y 5) hepatoatias crónicas el estudio se llevo a cabo en 210 sujetos, 20 controles y 190 pacientes distribuidos de la siguiente manera i) 14 pacientes 2) 40 pacientes 3)10 pacientes 4) 81 pacientes y 5) 45 pacientes. Para la determinación de la glicoproteina se emplea la inmunodifusión radial de mancini en placas m-partigen y para determinar las proteínas totales el método del biures de weiselnaum, llegando a las siguientes conclusiones: a) el orosomucoide es una proteína de migración electroforetica alfa-i, con multiplicidad de funciones y que se comporta como reactante biológico proteico. b) su concentración serica tiene interés en el diagnostico de los procesos inflamatorios neoplasicos y necroticos (infarto agudo de miocardio). c) en las inflamaciones agudas se eleva sin interferencias con las modificaciones del hematocrito como ocurre en las neumopatias crónicas. d) en las neoplasias malignas aumenta la concentración serica aunque carece de validez para la evaluación de la extensión tumoral. e) en el infarto am prototipo de necrosis agudo asciende precozmente 24h. alcanza su acme 3-4 días y tiende hacia la normalización hacia el 10 días. f) en la diabetes mellitus aumenta la concentración independientemente del tipo de diabetes, de la existencia o no de complicaciones vasculares y del tipo de tratamiento seguido. g) en las cirrosis hepáticas la concentración serica es menor que en los normales adquiriendo valor significativo en las cirrosis descompensadas por lo que puede utilizarse en la evaluación funcional hepática.Univ. de Granada, Departamento de Medicina Intern