Impianto di ventilazione e condizionamento a contaminazione controllata (vccc), contaminazione microbica dell'aria e infezione del sito chirurgico in interventi di artroprotesi: il Progetto Ischia del Gisio-Siti

Obiettivo del progetto ISChIA del GISIO-SItI è stato quello di valutare l'associazione tra impianto di ventilazione e condizionamento a contaminazione controllata (VCCC), carica microbica dell'aria e rischio di infezione del sito chirurgico durante interventi di protesi di anca e protesi di ginocchio, al fine di contribuire al dibattito sul ruolo protettivo del flusso unidirezionale sull'incidenza delle infezioni del sito chirurgico (ISC). Lo studio è stato condotto in 14 aziende ospedaliere per un totale di 28 sale operatorie. Durante l’intervento è stata valutata la contaminazione microbica dell'aria nell'area paziente mediante campionamento passivo ed attivo e sono stati registrati il numero medio di persone in sala e il numero di aperture di porte. Per la sorveglianza delle ISC è stato adottato il protocollo HELICS. I risultati, pur mostrando un ridotto rischio di ISC associato ad una bassa carica microbica dell'aria, non evidenziano un effetto protettivo significativo. A fronte delle risorse economiche impiegate, i valori di carica microbica dell'aria ottenuti nelle relative sale operatorie sono superiori a quelli attesi, verosimilmente per una cattiva gestione delle sale stesse. Emerge la necessità di ulteriori studi su questo tema controverso e di interventi formativi mirati al miglioramento dei comportamenti degli operatori