Medicina trasfusionale nel cane. Studio di una popolazione di donatori e dell'utilizzo dei prodotti trasfusionali nella pratica clinica.

MEDICINA TRASFUSIONALE NEL CANE. STUDIO DI UNA POPOLAZIONE DI DONATORI E DELL'UTILIZZO DEI PRODOTTI TRASFUSIONALI NELLA PRATICA CLINICA Riassunto L’emotrasfusione rappresenta un intervento terapeutico indispensabile in alcune patologie ematologiche e nella medicina d’urgenza del cane. Negli ultimi anni l’interesse per questa branca della medicina veterinaria è cresciuto in maniera esponenziale, portando ad un utilizzo sempre più mirato dei vari emocomponenti, a seconda delle necessità del paziente. Scopo di questo lavoro è stato quello di riassumere l’attività del Centro Trasfusionale Veterinario (CTV) dell’Ospedale Didattico Veterinario (ODV) “M. Modenato” valutando le caratteristiche della popolazione dei cani donatori afferenti al CTV, dei proprietari di cani donatori di sangue mediante la somministrazione di un questionario e dell’utilizzo dei prodotti trasfusionali presso l’ODV inclusa l’eventuale insorgenza di reazioni trasfusionali nei soggetti riceventi. Nel periodo compreso fra Maggio 2009 e Maggio 2013 il CTV ha arruolato 76 donatori, tra cui 45 femmine (di cui 6 sterilizzate) e 31 maschi (di cui uno castrato). Sono stati intervistati 24 proprietari e somministrati 46 questionari, in relazione al numero di cani donatori arruolati dal CTV tra Febbraio 2012 e Aprile 2013. Nel periodo compreso fra Gennaio 2010 ed Aprile 2013 sono state prelevate 286 sacche di sangue e trasformate in 131 di PRBC (Packed Red Blood Cells), 134 di FFP (Fresh Frozen Plasma) e 21 di WB (Whole Blood). Ne sono state utilizzate 100 (56 di PRBC, 37 di FFP e 7 di WB), 16 sono state cedute a strutture esterne e 8 sacche di PRBC sono state eliminate perché scadute. Delle restanti 162 non è stato possibile ricostruire il percorso di utilizzo del prodotto trasfusionale. Nel periodo di riferimento è stato possibile ricostruire la storia clinica di 76 pazienti, trattati con emocomponenti (39 con PRBC, 19 con FFP, 7 con WB e 11 sia con PRBC che con FFP). Dei 76 pazienti trattati 9 hanno presentato presunte reazioni trasfusionali. Da tale studio emerge che gran parte dei donatori pervenuti al CTV negli ultimi 4 anni sono donatori abituali che donano in media ogni 6 mesi e che nell’ultimo semestre 22 nuovi soggetti si sono aggiunti al parco donatori del CTV. Inoltre è emerso che oltre il 50% dei proprietari intervistati sceglie di far donare sangue al proprio cane spinto dalla volontà di aiutare altri animali, come puro atto d’altruismo. Infine dai dati raccolti si evince che presso l’ODV i prodotti trasfusionali vengono utilizzati soprattutto dalle Unità Operative di Terapia Intensiva e Medicina d’Urgenza per il trattamento dei pazienti critici. Inoltre si segnala che sono state osservate alcune sospette reazioni trasfusionali. Parole chiave: medicina trasfusionale, donatori, questionario, riceventi, emocomponenti TRANSFUSION MEDICINE IN THE DOG. SURVEY OF A DONOR POPULATION AND USE OF BLOOD COMPONENTS IN CLINICAL PRACTICE Summary Blood transfusion constitutes an essential therapeutic intervention in several hematologic disorders and canine emergency medicine. In recent years, the interest in this branch of veterinary medicine has grown exponentially, leading to a more targeted use of the various blood components, depending on the patient's needs. The aim of this work was to summarize the activities of the Vet Transfusion Center (CTV) of "M. Modenato" Veterinary Teaching Hospital (ODV) analyzing the characteristics of: CTV canine donor population, owners of dogs blood donor by the administration of a questionnaire and use of transfusion products at ODV including the possible occurrence of transfusion reactions in recipients. In the period between May 2009 and May 2013 the CTV enrolled 76 donors, including 45 females (6 of which are spayed) and 31 males (1 of which is castrated). Twenty-four owners were interviewed and 46 questionnaires were administered, according to the number of donor dogs enrolled by the CTV between February 2012 and April 2013. In the period between January 2010 and April 2013, 286 bags of blood were drawn and converted into 131 bags of PRBC (Packed Red Blood Cells), 134 bags of FFP (Fresh Frozen Plasma) and 21 bags of WB (Whole Blood). One hundred were used (56 of PRBC, FFP 37 and 7 WB), 16 bags were sold to external structures and 8 bags of PRBC were discarded because they had expired. The exact use for the remaining 162 bags of transfusion products was not possible to trace. During the reporting period it was possible to review the clinical history of 76 patients treated with blood components (39 with PRBC, 19 with FFP, 7 with WB and 11 with both PRBC and FFP). Nine out of 76 patients treated showed presumptive transfusion reactions. This study shows that most of dogs donors enrolled by the CTV in the last 4 years are frequent donors who donate, on average, every 6 months. During the last six months 22 new subjects joined the group of donors of CTV. In addition was found that over 50% of owners surveyed, who choose to make their dog donate blood, are motivated by the wish to help other animals as a pure act of altruism. Finally, the data collected suggests that at ODV transfusion products are mainly used by the Intensive Care and Emergency Medicine Unit for the treatment of critical patients. Furthermore few suspected transfusion reactions have also been observed. Keywords: transfusion medicine, donors, questionnaire, recipients, blood component