Preventing inadvertent hypothermia during laparoscopic gynaecological surgery

Introduktion Det är väl känt att varje patient som opereras riskerar att drabbas av hypotermi peroperativt och postoperativt. Hypotermin medför stora risker för patienten med bland annat ökad infektionsbenägenhet, ökad blödning och försämrad metabolism. Vidare bidrar det till ökad frekvens av shivering med alla dess komplikationer. Att kunna förebygga hypotermi både vid öppen och laparaskopisk kirurgi är en viktig uppgift för anestesisjuksköterskan. Syfte Syftet med denna studie var att undersöka om anestesisjuksköterskan med hjälp av ett varmluftstäcke i form av ett tubtäcke och en luftvärmeblåsare peroperativt kan förhindra uppkomsten av peroperativ hypotermi vid gynekologisk laparaskopisk kirurgi samt om detta minskar patientens lidande i form av mindre shivering och frysning postoperativt. Metod I denna studie randomiserades patienterna till att antingen få ett varmluftstäcke peroperativt eller sedvanlig behandling. Patienternas kroppstemperatur registrerades kontinuerligt peroperativt och postoperativt. Likaså registrerades shivering och tecken på frysning samt vidtagna omvårdnadsåtgärder postoperativt. Alla patienter fick svara på en enkät postoperativt. Totalt inkluderas 50 patienter. Resultat Att tillföra värme peroperativt med ett varmluftstäcke i form av ett tubtäcke gör att patienterna bibehåller sin ursprungliga kroppstemperatur. Om ett varmluftstäcke inte tillförs blir patienterna hypoterma, fler har shivering och visar symtom på att de fryser. Likaså upplever de i större utsträckning att de har frusit postoperativt gentemot de som har fått ett varmluftstäcke peroperativt. Vidare kräver patienterna som inte har fått ett varmluftstäcke mer omfattande omvårdnadsåtgärder postoperativt för att behandla shivering och/eller frysning. Sammanfattning: Att tillföra värme peroperativt med ett varmluftstäcke är gynnsamt för patienten. De patienter som inte fick ett varmluftstäcke var hypoterma, shivrade och/eller frös i en större utsträckning, samt krävde mer omfattande omvårdnadsåtgärder postoperativt, än de som fick ett varmluftstäcke. Att tillföra värme med ett varmluftstäcke peroperativt minskar således patienten lidande