TNF-α-blokkoló kezelés krónikus, ismeretlen eredetű gyulladásos bélbetegségekben = TNF-α blocking therapy in chronic inflammatory bowel disease

A TNF-α-blokkolók bevezetése drámai változást jelentett a kezelésre refrakter IBD-ben szenvedő betegek ellátásában. Az infliximab és adalimumab is bizonyítottan hatékony a közepesen súlyos-súlyos fokú CD-, valamint az infliximab UC-remisszió indukciójában és fenntartásában, bár refrakter CD esetében a betegek 20–30, UC-ben 30–40%-a ezen terápiás eljárásokra sem reagál. A két hasonló támadáspontú szert összehasonlító vizsgálatra nem került sor, és a tanulmányok direkt összevetése nem megbízható, azonban az általános állásfoglalás alapján lényeges különbség a vegyületek hatékonyságában nincs. | The introduction of TNF-α blocking therapy has produced a dramatic change in the treatment of therapy resistant patients with inflammatory bowel disease. Both infliximab and adalimumab are effective in middle severe and severe Crohn’s disease. Besides, infliximab is potent in the remission and its sustaining in ulcerative colitis. However, among therapy resistant individuals, 20–30 percents of patients with Crohn’s disease and 30–40 percents of patients with ulcerative colitis do not respond to these treatments. To date, no comparative study between the two drugs has been carried out and the clinical trials can not be directly compared to each others, still, on the basis of general considerations, there is no essential difference in the effectiveness between the two treatments