Gondok és útkeresés a háziorvoslásban = Problems and seeking for solutions in family medicine

A szerző áttekinti a hazai körzeti orvosi rendszer háziorvosi rendszerré való átalakulásának történetét, érintve a főbb szakmai, képzési, jogi és pénzügyi vonatkozásokat. A jelenlegi problémák fő okait a humán erőforrás és utánpótlásának elégtelenségében, az alulfinanszírozottságban, az adminisztrációs túlterhelésben, a minőségi munkában való érdekeltség hiányában és a jogszabályi környezetben látja. Összehasonlítja az aktuális nemzetközi tapasztalatokkal, elemzi ezek eredményeit. A változásban lévő környezet más egészségügyi struktúrát, nemcsak orvos által végezhető ellátást, prevenciós szemléletet és a lakosság részéről is más hozzáállást igényel. A továbblépés egyik irányát a más munkatársak bevonásával kialakítható, közeljövőben bevezethető praxistársuláson alapuló modellkísérletben látja. Ezek a tapasztalatok beépíthetők lennének egy későbbi, a munka minőségét is elismerő finanszírozási reformba, amelynek elemeire javaslatot is tesz. | The progression from panel doctor’s system towards family medicine in Hungary is reviewed, including professional, educational, financial and legal background. The main barriers for further development are the insufficient human resources, the inadequate financial background, the administrative overload and the present legal regulation. Hungarian observations are compared to international experiences, as well. The author concludes that changing environment needs new structure of health care system with more focus on prevention, with services provided not only by physicians and also different attitudes from the citizens. Association of practices is suggested as a new model, involving other health specialists, as well. Based on the experiences of this model, new financial incentives can be introduced as tools for possible improvement in the future