Rilpivirina o Raltegravir más Abacavir/Lamivudina como estrategias de Switching en pacientes con infección VIH-1 y supresión virológica

Desde la introducción de la triple triple terapia en año 1996, el paradigma de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana adquirida (VIH) se ha modificado con la cronificación de la misma y con ello una disminución significativa de la morbi-mortalidad. El espectro de fármacos usados desde entonces ha cambiado considerablemente con la aparición de moléculas máspotentes y seguras, nuevas familias de fármacos dirigidos a nuevas dianasterapéuticas y la optimización y simplificación de los mismos mediantecombinaciones fijas más cómodas para el paciente. Todo ello ha llevado a alcanzar elevadas tasas de respuesta virológica en pacientes naïve (sin tratamiento previo), en muchos casos superiores al 90%. No obstante, el uso de los antirretrovirales actuales, no está exento de algunos problemas de toxicidad/tolerabilidad (ósea, renal o neuro psiquiátrica entre otras), que pueden suponer un menoscabo de la adherencia del paciente a dichos tratamientos y favorecer con ello el desarrollo de fracasos virológicos..