Efectos a corto y largo plazo de un programa de educación nutricional sobre el estado nutricional de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se encuentra asociada con mayor riesgo de mortalidad por eventos cardiovasculares. Se caracteriza por la pérdida progresiva de la funcionalidad del riñón. Y se clasifica en 5 estadios en función del filtrado glomerular (FG) y la presencia de proteinuria. Hasta el momento en el que se instaura el fallo renal y es necesario el tratamiento renal sustitutivo (TRS), el tratamiento es farmacológico y nutricional. La prevalencia de malnutrición es elevada, y aumenta a medida que disminuye la función renal. Debido a la elevada prevalencia de malnutrición y a que sus causas son multifactoriales, el Comité de Expertos de la Sociedad Internacional de Metabolismo y Nutrición Renal (ISRNM) propuso el término Protein Energy Wasting (PEW), y su posterior traducción al castellano, Desgaste Proteico Energético (DPE), para definir“aquel estado patológico que se caracteriza por la pérdida progresiva de los depósitos proteicos y energéticos”. El DPE se debe principalmente a la disminución de la ingesta y al hipercatabolismo. El cual es secundario entre otros factores a la inflamación, la acidosis metabólica y a los desordenes hormonales que inhiben parte de las vías anabólicas del organismo. En el caso del TRS, la diálisis es un proceso hipercatabólico per se..