L'origine des épidémies de paludisme sur les plateaux de Madagascar et les montagnes d'Afrique de l'Est et du Sud

Le paludisme n'a été mentionné sur les Plataux de Madagascar qu'en 1878, à la suite du développement de la riziculture irriguée. Eliminé en 1962 par les opérations d'éradication, il s'est manifesté brutalement sous forme épidémique en 1986. En fait, il s'agissait d'un retour à la situation de prééradication suite à la cessation des mesures de lutte qui avaient permis la recolonisation de la région par le principal vecteur #Anophèles funestus$. Les facteurs climatiques n'ont pas joué de rôle majeur. Au Swaziland, au Zimbabwe et en Afrique du Sud, des épidémies ont aussi marqué la défaillance ou la cessation des traitements antivectoriels. Dans les montagnes du Sud-ouest de l'Ouganda, on a observé une recrudescence du paludisme dans les vallées entre 1500 et 1700, mais l'endémie n'a pas dépassé les limites altitudinales anciennes. D'ailleurs, au Sahel, malgré une augmentation de plus de 0,5° de la température, on a observé une baisse du paludisme du fait de la sécheresse qui a éliminé #An. funestus$. (Résumé d'auteur