Evaluation de l'état clinique des enfants de 0 à 4 ans dans une communauté urbaine d'Abidjan

Les auteurs ont réalisé une enquête au cours de l'été 1985 dans une commune administrative d'Abidjan (2 M. d'habitants) en Côte d'Ivoire sur un échantillon représentatif des enfants de 0 à 4 ans (sondage en grappe type P.E.V.). Quatre cents foyers ont été sélectionnés représentant 653 enfants, les mères ont été interrogées et les enfants examinés cliniquement. Dix sept pour cent des enfants sont en dessous de la courbe de poids standard de Côte d'Ivoire, 8 % ont un rapport diamètre bras sur diamètre tête inférieur ou égal à 0,27 et 54 % un rapport entre 0,28 et 0,31. Une diarrhée est notée chez 10 % des enfants, une bronchopneumopathie chez 44,7 %, une rhinite chez 53,6 % et une otite chez 15,4 % des enfants. L'interrogatoire des mères confirme ces résultats ; de plus il apparaît que 3 % des enfants ont fait une rougeole dans le mois précédent. La fréquence des diarrhées et des infections ORL est liée à l'absence d'eau potable à domicile, celle des infections respiratoires à l'habitat à type de cours communes et les infections ORL sont également plus fréquentes chez les enfants de mères non scolarisées. Les auteurs pensent qu'une amélioration de cette situation n'est possible que par une amélioration des conditions socio-économiques de vie des familles (la généralisation de la journée continue serait déjà un progrès notable) et en mettant un accent particulier sur la vaccination anti-rougeoleuse (l'incidence de la rougeole n'ayant pas changé depuis 1978 malgré l'application du PEV). (Résumé d'auteur