Resiliencia en adolescentes con diabetes tipo 1: una revisión de la literatura

A construção da identidade e da autonomia parental são próprias da adolescência. Aos adolescentes diabéticos, acresce a gestão da patologia. A resiliência parece constituir-se como fator significativo na gestão das adversidades. Objetivos: (i) identificar estudos sobre resiliência desenvolvidos com adolescentes diabéticos; (ii) descrever os principais resultados da investigação efetuada.Selecionamos 9 estudos dos quais emergiram 3 categorias: (i) variáveis relacionadas com a resiliência; (ii) impacto do conhecimento no controlo glicémico; (iii) possíveis intervenções a propor. Entre as variáveis estudadas destacam-se angústia, depressão, problemas psicossociais, estratégias de coping, qualidade de vida, afeto positivo, resiliência, conhecimento sobre diabetes, comportamentos de autocuidado e controlo glicémico. Testaram-se 3 intervenções consideradas promotoras de resiliência. As amostras foram maioritariamente intencionais (8), os estudos transversais (6), todos quantitativos, embora um inclua análise qualitativa. Utilizadas 33 escalas na recolha de dados.Embora os estudos analisados não permitam generalizações e requeiram prudência na interpretação, verificaram-se diferenças relacionadas com raças e etnias; o conhecimento sobre diabetes não se correlacionou com controlo glicémico; ansiedade e depressão surgiram como fatores de risco enquanto que afeto positivo, apoio escolar, estratégias de coping mais adaptativas, comportamentos de autocuidado e resiliência parecem favorecer uma melhor gestão da diabetes traduzida num melhor controlo glicémico.Besides identity building and parental autonomy, which are characteristics of adolescence, diabetic adolescents must also manage their illness. The resilience seems to constitute a significant factor in the management of adversity. Objectives: to identify studies on resilience concerning adolescents with type 1 diabetes and describe the main research results. Results: we selected 9 studies, summarized into 3 categories: (i) variables related to resilience; (ii) impact of the glycemic control knowledge and (iii) possible interventions. Of the studied variables the following are relevant: anguish, depression, psychosocial problems, coping strategies, quality of life, positive affect, resilience, knowledge about diabetes, selfcare behaviors and glycemic control. Three interventions considered resilience-promoting were tested. Samples were mostly intentional (8), transverse studies (6), all quantitative, one include also qualitative analysis. Data collection comprised 33 scales. Conclusions: Although the analysed studies do not allow for generalizations and must be interpreted with limitations differences were found regarding specific race and ethnic groups; knowledge about diabetes does not correlate with glycemic control; anxiety and depression appear as risk factors, while positive affect, school support, more adaptive coping strategies, selfcare behaviors and resilience seem to insure a better management of diabetes, expressed by a better glycemic control.Keywords: Adolescent; Type 1 Diabetes; Clinical Nursing Research; Resilience, PsychologicalLa construcción de la identidad y de la autonomía de los padres son propias de la adolescencia. A los adolescentes con diabetes, añade también la gestión de la patología. La resiliencia parece constituir un factor importante en la gestión de las adversidades, también en el área de la salud. Objetivos: (i) identificar estudios en resiliencia desarrollados con adolescentes diabéticos; (ii) describir los resultados principales de la investigación realizada.Seleccionamos 9 estudios donde surgieron 3 categorías: (i) variables relacionadas con la resiliencia; (ii) impacto del conocimiento en el control glucémico; (iii) posibles intervenciones a proponer. Entre las variables estudiadas se destacan angustia, depresión, problemas psicosociales, estrategias de enfrentamiento, calidad de vida, afecto positivo, resiliencia, conocimiento sobre diabetes, comportamientos de autocuidado y el control glucémico. Se han testado 3 intervenciones consideradas promotoras de resiliencia. Las muestras eran en su mayoría intencionales (8), los estudios transversales (6), todos cuantitativos, aunque uno incluya análisis cualitativo. Utilizadas 33 encuestas en la recolección de datos.Aunque los estudios analizados no permitan generalizaciones y se requiere precaución en la interpretación, se verificaron diferencias relacionadas con la raza y etnias, el conocimiento sobre diabetes no se ha correlacionado con el control glucémico; ansiedad y depresión surgieran como factores de riesgo mientras que el afecto positivo, apoyo escolar, estrategias de enfrentamiento más adaptativas, comportamientos de autocuidado y resiliencia parecen favorecer una mejor gestión de la diabetes traducida en mejor control glucémico. Palabras Clave: Adolescente, Diabetes Mellitus Tipo 1; Investigación en Enfermería Clínica; Resiliencia Psicológica