Análise retrospectiva das biópsias efectuadas numa clínica dentária universitária

Introdução: A cavidade oral pode apresentar várias patologias, seja de tecidos moles ou duros. Apesar de os métodos de diagnóstico não invasivos poderem ser importantes para se alcançar um diagnóstico clínico, a biópsia apresenta-se como o meio de diagnóstico mais fiável dado ser um exame histológico. Em Portugal, os estudos de prevalência de patologia oral baseados num diagnóstico histológico são pouco comuns, pelo que se verifica uma falta de informação para caracterizar a população a este nível. Objectivos: Caracterizar as biópsias realizadas na Clínica Dentária Universitária da Universidade Católica Portuguesa; analisar a concordância entre diagnóstico clínico e histológico; e determinar a prevalência de neoplasias malignas. Metodologia: Análise retrospectiva de 117 biópsias referentes a 97 pacientes. Os pacientes foram caracterizados quanto à sua idade e género, e as biópsias quanto ao tipo de biópsia, local de recolha, diagnóstico clínico e diagnóstico anatomopatológico. Os diagnósticos registados foram depois agrupados por grupo de patologia. Foi efectuada uma análise estatística descritiva e inferencial, considerando as variáveis em análise. Resultados: A idade média da população estudada foi de 52 anos, e o estrato mais afectado situou-se nos 60-70 anos. O género mais afectado foi o feminino, representando 52% da amostra. O tipo de biópsia mais realizado foi a biópsia excisional, representado 69% da amostra. A localização anatómica mais biopsada foi a língua. O grupo de patologia mais prevalente foi o de patologia epitelial, seguido pelo de lesões proliferativas não neoplásicas. A entidade patológica mais prevalente foi o fibroma, seguida do papiloma. Os diagnósticos clínicos e histológicos foram concordantes em 55,6% dos casos. Conclusão: A população em estudo foi afectada por um grupo variado de entidades patológicas, o que evidencia a importância de fazer um estudo histológico. A falta de informação sobre o diagnóstico clínico aquando do pedido do estudo histológico e o pobre armazenamento dos relatórios foram os principais problemas verificados neste estudo.Introduction: The oral cavity can present several pathologies, either from soft or hard tissues. Although noninvasive diagnostic methods may be necessary for a clinical diagnosis, a biopsy is the most reliable diagnostic tool. In Portugal, studies on the prevalence of oral pathology based on histological diagnosis are uncommon, and so there is a lack of information to characterize the population at this level. Objectives: To characterize the biopsies performed at the Universitary Dental Clinic of the Portuguese Catholic University; to analyze the concordance between clinical and histological diagnoses; and to determine the prevalence of malignant neoplasms. Methodology: Retrospective analysis of 117 biopsies referring to 97 patients. Patients were characterized as to their age and gender, and biopsies as to the type of biopsy, site of collection, clinical diagnosis and anatomopathological diagnosis. The registered diagnoses were then grouped by pathology group. A descriptive and inferential statistical analysis was performed considering the variables under analysis. Results: The mean age of the studied population was 52 years, and the most affected range was 60-70 years. The most affected gender was female, representing 52% of the sample. The most accomplished type of biopsy was excisional biopsy, representing 69% of the sample. The most biopsied anatomical location was the tongue. The most prevalent pathology group was epithelial pathology, followed by non-neoplastic proliferative lesions. The most prevalent pathological entity was fibroma, followed by papilloma. Clinical and histological diagnoses were concordant in 55,6% of the cases. Conclusion: The study population was affected by a diverse group of pathological entities, which highlights the importance of doing a histological study. The lack of information about the clinical diagnosis in the request of the histological study and the poor storage of the reports were the main problems observed in this study