Psychotrope Arzneimitteltherapie und deren Kosten für schizophren erkrankte Menschen in Frankreich, Deutschland und Großbritannien

Schizophrenie ist eine schwere und zumeist chronisch verlaufende psychiatrische Erkrankung und stellt eine enorme finanzielle Belastung für das Gesundheitssystem dar. Daten zu den medikamentösen Kosten liefern Hinweise zur Verbesserung der Kosteneffektivität innerhalb der Patientenversorgung. In der vorliegenden Arbeit erfolgt eine Analyse der internationalen Unterschiede im Arzneimittelverbrauch und der Kosten der psychotropen Medikation im Rahmen der Behandlung von schizophren Erkrankten. Die Analyse basiert auf Daten aus einer naturalistischen, prospektiven Längsschnittstudie über einen Zeitraum von zweieinhalb Jahren (European Schizophrenia Cohort) in den Ländern Frankreich, Deutschland und Großbritannien. Ausgangspunkt der multivariaten Regressionsanalyse ist die Vermutung, dass die Höhe der Kosten in der medikamentösen Therapie von folgenden soziodemografischen Eigenschaften schizophren Erkrankter beeinflusst werden: dem Alter, klinischen Status, Geschlecht und der Zahl der vorangegangenen stationären Aufenthalte. Es ist festzustellen, dass es internationale Unterschiede im Medikamentenverbrauch gibt. Unterschiede in der Erstattungsfähigkeit, vorhandene Arzneimittelbudgets, verschiedene Behandlungsleitlinien und Verschreibungspraxen sind mögliche Erklärungen. Es wird gezeigt, dass ein an Schizophrenie erkrankter Patient in Deutschland signifikant höhere Arzneimittelkosten bei gleicher Therapie verursacht. Das ist möglicherweise durch die unterschiedlichen Gesundheitssysteme mit den unterschiedlichen Einflussnahmen des Staates auf die Pharmaindustrie zu erklären. Die Variablen Herkunftsland, Alter und Krankheitsschwere beeinflussen die Höhe der Kosten der medikamentösen Therapie