Tiimityö sairaanhoitajan näkökulmasta mielenterveysi- ja kehitysvammaisyksikössä Itäsuomalainen toimintakeskus.

Karvonen, Eveliina & Sokratilin, Vladimir. Tiimityö sairaanhoitajan näkökulmasta mielenterveys- ja kehitysvammaisyksikössä Itäsuomalainen toimintakeskus. Syksy 2018. 45 s., 1. liite. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Hoitotyön koulutusohjelma, hoitotyön suuntautumisvaihtoehto, sairaanhoitaja (AMK). Palvelujen jatkuva kehittyminen jo vuosien ajan aiheuttaa merkittäviä muutoksia terveydenhuollon organisaatioissa. Ongelmat monimutkaistuvat, palveluntarve lisääntyy ja taloudelliset resurssit kiristyvät. Tiimityö on tehokas väline ratkaista näitä asioita ilman suuria taloudellisia muutoksia. Jatkuva palveluiden kehittyminen luo yhä enemmän paineita suoriutua tehtävistä lisäämättä työntekijäresursseja ja näin kasvattamatta taloudellisia kustannuksia. Tiimityötä kehittämällä ja toimintatapoja muuttamalla voidaan saada uusia ratkaisuja, joilla tarpeisiin voitaisiin vastata. Opinnäytetyön tarkoituksena oli saada tietoa sairaanhoitajilta ja vuorovastaavan tehtävissä toimivilta lähihoitajilta tämänhetkisestä tiimityöskentelystä Itäsuomalaisessa toimintakeskuksessa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa tiimityön kehittämiseksi. Tutkimuksen aineisto kerättiin yhdessä teemahaastattelussa, johon osallistui 3 sairaanhoitajaa ja 2 vuorovastaavana toimivaa lähihoitajaa. Saatu aineisto tutkittiin induktiivisella sisällön analyysilla. Tulosten perusteella toimivan tiimityön perustaksi on katsottu selkeä työnjako, joka auttaa myös haasteita kohdatessa. Moniammatillisen työyhteisön vahvuuksina mainittiin: yhteinen tavoite, ammatillinen osaaminen sekä asiakaslähtöisyys. Myös työyksikön sairaanhoitajien ja vuorovastaavien valmius kehittää toimintakeskuksen olosuhteisiin, asiakasryhmään ja arvoihin nojaavaa tiimityöskentelymallia kävi ilmeiseksi. Muutosten eteenpäin viemiseksi on ehdotettu säännöllisiä arviointikeskusteluja koko henkilökunnan kanssa sekä henkilöstöosaamisen kartoittamista. Työyhteisöä muutosprosessissa kannustaviksi tekijöiksi katsottiin positiivista ilmapiiriä työyhteisössä, johtajuusosaamista, itsekritiikkiä, avoimuutta ja yhteistä henkeä työyhteisössä. Tutkimus on myös osoittanut, että tiimityön kehittäminen jatkossa toimivaksi toimintamalliksi vaatii resurssien organisoimista oikein, sekä toimintamallin hiomista sopivaksi toimintakeskuksen tarpeisiin. Täysin valmis toimintamalli tuotuna toisesta organisaatiosta koettiin haastavaksi toteuttaa sellaisenaan. Haastateltujen mielestä testatun toimintamallin haasteeksi koitui resurssien riittämättömyys tai niiden kohdentaminen vääriin asioihin. Muutosprosessia on myös varjostanut riittämätön tiedottaminen toimintamallin käyttöön oton edetessä. Testattu toimintamalli oli tuottanut myös hyviä asioita, jotka on koettu toimiviksi ja helpottaneen työntekoa. Näitä asioita jatketaan tiimityöskentelyssä jatkossakin ja niiden ympärille toivottiin kehittyvän uusi toimintamalli tulevaisuudessa.ABSTRACT Karvonen, Eveliina & Sokratilin, Vladimir. Teamwork in the nurse´s point of view in mental- and mentally handicapped care activity center. Autumn 2018. 45 p., 1 at-tachment. Diaconal University of Applied Sciences. Degree Programme in Nursing. Degree: Nurse. The ongoing development of services over the recent years is causing major changes in healthcare organizations. Problems become more complicated, the need of services increases, and economic resources are less than before. Teamwork is an efficient tool to solve these problems without major economic changes. The ongoing development of services creates more pressure to manage these tasks without adding more employee resources and so not to increase expenses. By developing teamwork and by changing ways of thinking new solutions can be ac-hieved how to respond to these needs. The meaning of this thesis was to gather information about teamwork from the nurses and from the practical nurses who were in charge of the shifts in the activity center. Our goal was to produce good information regarding the development of teamwork in the future. Data was collected using the theme interview. The interview happened as a single group interview, which included 3 nurses and 2 practical nurses who were in charge of the shifts. The collected data was examined using the inductive analyzing method. According to the results the foundation of working teamwork must include clear division of work, which will help when facing challenges. A multi-professional work community´s strengths which were mentioned were: common goal, professionalism and customer orientated approach. Also nurses and practical nurses who are in charge must be ready to develop teamwork module which suits to the needs of activity center. For these changes to happen there must be regular evaluation conversations with the whole staff and an assessment of the staff how well they manage in their work. A positive atmosphere, good leadership, self-criticism, openness and team sprit will support this work community in this changing process. This research has shown that teamwork must be developed more so it can be used as a standard way of working. It also needs organizing resources correctly and the way of working must be adjusted correctly to fit the activity center´s needs. A fully functional working model, which was brought from another organization, was too challenging to execute as it stands. People who were interviewed regarding this working module stated that there were not enough resources or resources were used to wrong things. The changing process has also been overshadowed by not informing the staff enough. This tested work module has produced good things which have been seen working well and it has eased everyday work. These things are included in teamwork in the future and hopefully new work module will develop in the future. Teams have been divided into different working areas, which has made nurses work even in a more customer orientated way. Fluent teamwork needs open discussion with colleagues and the whole staff needs to commit themselves to common goals. Every employee must be willing to unlearn old habits, so teamwork can develop. The results of this thesis can be used in the future when creating a working and effective teamwork module