Dokumentointi lasten ja nuorten päihdekuntoutuksen sijaishuollossa

Opinnäytetyön tarkoitus on käsitellä asiakastyön dokumentointiosaamista lastensuojelun päihdekuntoutuksen sijaishuollossa. Teoreettinen viitekehys pohjautuu lakiin sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista, joka on ollut voimassa 1.4.2015 lähtien, mutta lain voimaantuloa on vaiheistettu. Lain tarkoituksena on toteuttaa yhdenmukaisia menettelytapoja käsiteltäessä sosiaalihuollon asiakasta koskevia tietoja, yksityisessä ja julkisessa sosiaalihuol-lossa. Jatkossa kaikilla sosiaalihuollon organisaatioilla on käytössään samannimiset asiakirjat ja asiakirjan väliotsikot. Määrämuotoisuus näkyy niin asiakirjan rakenteessa kuin tiedon tallennusmuodossa. Määrämuotoisen kirjaamisen käyttöönotto valmistaa koko sosiaalialan siirtymistä Kanta-palveluihin, terveysalan ohella. Kyseessä on laadullinen tutkimus, jonka tarkoituksena on tuoda esiin, miten eri tavalla organisaation eri roolissa toimiva henkilö näkee dokumentoinnin tärkeyden, tehtävät ja haasteet. Tutkimus tehtiin teemahaastatteluina, joissa määritettiin kirjaamisvalmennuksen tarve Kanta-palveluihin siirryttäessä. Haastattelut on purettu auki litteroimalla teemoittain. Teemat oli ryhmitetty päätutkimuskysymyksiin vastaavaksi, lauseista on suunnitelmallisesti poimittu oleellinen asiasisältö, joka vastaa päätutkimuskysymyksiin. Tulosten perusteella voi todeta, että koulutuksen tarve jakaantuu laajempaan ja suppeampaan koulutukseen, siten että palvelutehtävän mukainen tietotaso saavutetaan. Laajempi koulutus on tarkoituksenmukaista suunnata johtoryhmään kuuluville, kokonaisarkkitehtuurin hahmottamiseksi, sekä jo ajantasaistettujen asiakasasiakirjojen listaamiseksi siten että organisaation tilanne jäsentyy. Suppeampi koulutus tulee suunnata päivittäin kirjaavalle henkilöstölle niin että asiakasasiakirjatyyppien tunnistaminen sekä koko sosiaalialan palveluprosessin hallinta saatetaan lainsäädännön uudistuksen mukaiselle tasolle. Hyöty kohdentuu organisaation kaikille jäsenille, helpottaen moniammatillista yhteistyötä sekä päivittäistä dokumentointia.The purpose of the thesis is to investigate the documentation skills of client work in the drug rehabilition foster care of child welfare. The theoretical framework is based on the law on social care client documents which has been in force since 1 April 2015 but whose effective entry into force has been phased. The purpose of the law is to implement harmonized procedures when handing over social welfare customer information to private and public social services. In the future, all social welfare organizations will use the same titles and sub-headings in their documentations. The uniform layout reflected both in the document structure and in the data storage format. The introduction of a uniform documentation for prepares the transition of the entire social sector to the Kanta-services, alongside the care sector. This is a qualitative thesis aimed at highlighting how differently people are working in different roles in an organization see the importance, tasks and challenges of documentation. The study was conducted with interviews which determined the need for documentation training when transferring to the support services. Interviews are survey by themes. The themes were grouped in accordance to the main research questions, and essentials has been systematically collected to answer the main research questions. Based on the results, it seems that the need for education is divided into broader and more centralization training, so that the level of know-how that is demanded for particular service tasks are achieved. More comprehensive education would be appropriate to target to the members of the management team to help them understand the overall concept of the service and to list the updated customer documents in such a way that the structure of the organization is coherent. Comprehensive training should be directed to daily documenting personnel, that are processing with daily documentation so that the identification of documents and the management of the social services as whole and it is brought to a level consistent with the new legislation. All members of the organization will benefit from this, which will facilitate collaboration and daily documentation