Stress och utbrändhet inom akutvården - en litteraturöversikt

Ett aktuellt ämne i dagens läge är stress och utbrändhet på arbetet. Speciellt tungt är det inom akutvården då arbetstagarna dagligen ställs in för att bemöta sjuka patienter och personalen jobbar inom en varierande omgivning. För att bättre kunna förstå vilka faktorer som påverkar uppkomsten av stress och utbrändhet inom akutvården görs i detta arbete en litteraturöversikt som innefattar forskningspublikationer inom området. Syftet med detta arbete är att sammanställa en litteraturöversikt gällande forskningsresultat om stress och utbrändhet inom akutvården på 2000-talet. Forskningsfrågan är: ”Vad vet man om faktorer som påverkar stress och utbrändhet inom akutvården?” Underforskningsfrågan är ”Hur kan dessa faktorer grupperas och användas för att bidra till ett evidensbaserat lärande?” Stress är kroppens sätt att reagera på en hotande eller krävande situation, dvs. ett sätt på vilket människan svarar på kraven på anpassning. Med utbrändhet pga. arbetet menas ett tillstånd som betecknas av utmattande trötthet, en cynisk inställning på arbetet och nedsatt professionell självkänsla. Litteraturöversikten innefattar 16 vetenskapliga forskningsartiklar. Studien är begränsad till artiklar som hittas gratis via Arcada. Resultatet kan grupperas i tre teman som har med stress och utbrändhet inom akutvården att göra. Tema nummer ett innehåller faktorer som har med arbetstagaren själv att göra. Temat består av personlighetsdrag, såsom resiliens, neuroticism och behovet att ha kontroll över situationen. Tema nummer två behandlar faktorer som arbetstagaren delvist själv kan påverka, men som också påverkas av arbetsplatsen. Exempel på dessa är betydelsen av skiftesstrutkuren och möjligheten till att sova under skiftet samt de egna hälsovanorna. I tema nummer tre visar resultaten olika faktorer som påverkas av utomstående omständigheter. Dessa faktorer berör kommunikationens betydelse och arbetsplatsens kultur. Resultaten av denna studie kan ses som indikatorer för vilka faktorer bör tas i beaktande då man försöker förebygga stress och utbrändhet inom ambulansyrket.A current topic today is stress and burnout that occur in work life. Paramedics are faced daily with sick patients and work in different surroundings and are thus even more exposed to stressful situations. Therefore the aim of this thesis is to summarize the results of a literature review in order to find out which factors affect stress and burnout in paramedics. The research question is: “What is known about factors that affect stress and burnout in paramedics?” The second reserach question is: ”How can these factors be grouped in order to contribute to evidence based learning?” The literature review consists of 16 publications from the 21st century. The study is limited to publications that are free of charge and could be found at Arcada. Stress occurs when we face threatful situations or perceive demands that we cannot meet. Burnout is defined as chronic fatigue, cynicism and a lack of professional selfesteem. The results of this study are divided into three different categories. Category number one outlines factors that are related to the employee. Examples of these factors are personality traits, such as resilience, neuroticism and the need to have control over situations. Category number two compiles factors that can partly be affected by the employee, but are also affected by the workplace. Factors included in this category are the shift structure, the possibility to sleep during the shift and the health habits of the employees. Category number three summarizes factors that are affected by external circumstances. These factors are related to the importance of communication and the culture at the work place. The results are indicative of factors that should be taken into account when analyzing possibilities to prevent stress and burnout.Stressi ja uupuminen ovat ajankohtaisia aiheita nykypäivän työelämässä. Ensihoidossa työtaakkaa lisäävät vaihtelevassa ympäristössä työskenteleminen ja sairaiden potilaiden kohtaaminen päivittäin. Tämän tutkielman tavoitteena on siksi selvittää kirjallisuuskatsauksen avulla mitkä tekijät vaikuttavat stressiin ja uupumiseen ensihoitotyössä. Tutkimuskysymys on: ”Mitä tiedetään tekijöistä, jotka vaikuttavat stressiin ja uupumiseen ensihoitotyössä?” Alatutkimuskysymys on ”Miten nämä tekijät voidaan ryhmitellä ja miten tulosta voidaan hyödyntää tietoon perustuvana näyttönä?” Kirjallisuuskatsaus sisältää 16 tieteellistä julkaisua 2000-luvulta. Rajauksena on Arcadan kautta saatavilla olevat maksuttomat julkaisut. Stressi on kehon tapa reagoida vaativaan tai uhkaavaan tilanteeseen, johon ihminen yrittää sopeutua. Uupumisella tarkoitetaan väsymyksen tunnetta, joka ei hellitä levossa. Uupuneen asenne työtä kohtaan muuttu kyyniseksi ja ammatillinen itsetunto heikkenee. Kirjallisuuskatsauksen tulokset, eli ensihoitotyössä stressiin ja uupumiseen johtavat tekijät, on jaettu kolmeen eri ryhmään. Ensimmäinen ryhmä käsittää ne tekijät, jotka johtuvat työntekijästä itsestään. Esimerkkejä näistä tekijöistä ovat luonteenpiirteet, kuten resilienssi, neuroottisuus ja kontrollin tarve. Toinen ryhmä sisältää tekijöitä, jotka liittyvät sekä työntekijään itseensä että työympäristöön. Näihin tekijöihin kuuluvat vuorotyörytmi, mahdollisuus nukkua vuoron aikana sekä työntekijän omat terveystottumukset. Kolmas ryhmä koostuu sellaisista ulkoisista tekijöistä, joihin työntekijällä ei ole itse mahdollistuutta vaikuttaa, esimerkiksi kommunikaation merkitys työyhteisössä ja työpaikan kulttuuri. Tämän tutkielman tuloksia voidaan käyttää apuna, kun mietitään keinoja, joiden avulla stressiä ja uupumusta voidaan ennaltaehkäistä ambulanssityössä