Terveydenhoitajatyön muutokset

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää terveydenhoitajien työtehtävien ja toimintatapojen muutoksia kansanterveyslain alkuajoilta tähän päivään. Aihepyynnön saimme Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiristä (Eksote). Tutkimuksella kartoitettiin myös terveydenhoitajien näkemyksiä, mahdollisia haasteita, odotuksia ja toiveita, joita terveydenhoitajat näkevät tulevaisuudessa. Tutkimus pohjautuu teoria- ja tutkimustietoon ja se tehtiin laadullisena tutkimuksena. Tutkimusaineisto hankittiin ryhmähaastatteluilla, joissa haastateltavina olivat Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin äitiys- ja lastenneuvoloiden, kouluterveydenhuollon sekä työterveyshuollon terveydenhoitajia. Haastattelut toteutettiin teemahaastatteluna, jonka teemat ja aihepiirit määräytyivät teoriatiedon perusteella. Aihealueina olivat lakien ja asetusten tuomat muutokset, terveydenhoitajatyön työmenetelmien ja -tapojen muutokset ajan saatossa, sekä kuinka haastateltavat näkevät terveydenhoitajatyön tulevaisuuden. Aikaisempaa teoriatietoa terveydenhoitajatyötä koskevista laeista ja asetuksista sekä työmenetelmistä ja -tavoista löytyi osin hyvin, mutta aiheesta ei tutkittua tietoa ole kovin runsaasti. Tutkimuksessa selvisi terveydenhoitajien perustyön pysyneen pitkälti samanlaisena, mutta työ asiakkaiden henkisen hyvinvoinnin ja voimavarojen tukemisessa on lisääntynyt huomattavasti ja on tuonut uusia haasteita työhön. Myös työvälineet ovat modernisoituneet, ja digitalisaatio on tuonut mukanaan paljon uudistuksia työn tekemiseen. Lait ja asetukset ovat tuoneet osaltaan paljonkin uudistuksia ajan saatossa, uusimpina tartuntatautilaki ja tietosuojalaki. Tulevaisuuden terveydenhoitajat näkevät pääasiassa positiivisena mutta myös haastavana tulevien Sote-uudistusten vuoksi. Sähköiseen tiedonkulkuun julkisen ja yksityisten toimijoiden välille kaivattaisiin selkeyttä yhteistyön sujuvuuden takaamiseksi. Maahanmuuton ja monikulttuurisuuden myötä työkentän koetaan laajenevan jatkuvasti. Työ koetaan tärkeäksi, tarpeelliseksi ja mielekkääksi. Moniammatillisissa tiimeissä terveydenhoitajalla on aina korvaamaton ja tärkeä ydintehtävä ennaltaehkäisevässä terveydenhuollossa.The purpose of the thesis was to find out the changes in the duties and practices of public health nurses from the beginning of the Public Health Act to this day. We received a request from the South Karelia Social and Health District (Eksote). The research also surveyed the views of public health nurses, potential challenges, expectations and hopes that health nurses would see in the future. The research is based on theoretical and research data and was conducted as a qualitative research. The study was conducted by interviewing the public health nurses at maternity and child health clinics, school health care and occupational health care at Eksote by croup interviewing. The interviews were conducted as theme interviews, whose themes and topics were determined by theoretical knowledge. The topics included changes in laws and regulations, changes in working methods and methods of public health care over time, and how the interviewees see the future of public health care. There was plenty of information about the theory about laws, regulations and working methods of Public Healt Care but there were not the topic had not been researched much. According to the results in this study basic work has remained similar but the work with customers’ mental wellbeing has increased and brought new challenges to work. Also instruments are more modern and digitalisation has brought much reform. The public healt nurses see the future positively but also challenging because of the upcoming social and health reforms, the SOTE-reform. The electronical communication between public and private sectors requires long-term functionality and clarity to ensure co-operation. With immigration and multiculturalism, the workforce is perceived to be constantly expanding. Work is perceived as important, necessary and meaningful. In multi-professional teams, a public health nurse is always considered to have an invaluable and important core task in preventative health care