Etätutkiminen fysioterapeutin työkaluksi : Pirkanmaan Erikoiskuntoutuksen kuntoutujien kokemuksia etätutkimisesta

Hallituskauden 2015-2019 yhtenä tavoitteena on palvelujen digitalisoiminen, lisäksi tavoitteena on luoda käyttäjälähtöiset, yhden asiakaspalvelupisteen digitaaliset julkiset palvelut, jotka lisäävät tuottavuutta ja tuloksellisuutta. Väestötieteellisten muutosten vuoksi terveyspalvelujärjestelmän paineet palveluiden tuottamiselle ja saatavuudelle ovat lisääntyneet. Etäpalvelut ovat osoittautuneet yhdeksi mahdolliseksi työkaluksi terveyspalveluille. Opinnäytetyömme tavoitteena oli kehittää Pirkanmaan Erikoiskuntoutukselle uusi vaihtoehtoinen fysioterapiaprosessi, jossa alkukartoitusvaihe toteutettaisiin videovälitteistä etätutkimista hyödyntäen. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten Pirkanmaan Erikoiskuntoutuksen kuntoutujat kokevat videovälitteisen etätutkimisen ja millaisia haasteita ja ongelmia etätutkimiseen liittyi. Pirkanmaan Erikoiskuntoutuksen tavoitteena on ottaa videovälitteinen etätutkiminen tulevaisuudessa käyttöön fysioterapiapalveluissa. Tutkimuksen kohderyhmänä ovat tilaajaorganisaation kuntoutujat (N=14), joilla on jo etukäteen kokemusta kasvokkain toteutetusta fysioterapeuttisesta tutkimisesta. Diagnostisena sisäänottokriteerinä on täysiikäinen henkilö, jolla on neurologinen sairaus tai vamma tai tuki- ja liikuntaelinsairaus. Etätutkimisen ja siihen liittyvien etämittausten jälkeen kaikki pilottiin osallistuneet kuntoutujat vastasivat kyselytutkimukseen, jossa selvitettiin kuntoutujien kokemuksia etätutkimisesta. Etätutkimistilannetta kuntoutujan kotona havainnoinut fysioterapeutti teki havaintoja strukturoidun lomakkeen mukaisesti kuntoutujan etätutkimistilanteessa suoriutumisesta, etätutkimustilanteen kokemuksistaan sekä etätutkimiseen liittyvien testien onnistumisesta. Tulosten mukaan fysioterapeuttinen tutkiminen ja mittaaminen oli osalle kuntoutujista mahdollista toteuttaa ääni- ja videoyhteyden avulla. Osa käytetyistä mittareista soveltui sellaisenaan etämittaukseen, mutta osassa mittauksista tarvittiin lisälaitteita luotettavien tulosten saamiseksi. Lähes kaikki kuntoutujat olivat tyytyväisiä etätutkimiseen ja suurin osa heistä olisi valmis toteuttamaan fysioterapeuttista tutkimista etänä. Etätutkimisen turvallisuuteen ja mittausympäristön valintaan tulee kiinnittää erityinen huomio, jotta tutkimustulos olisi luotettava. Tämän opinnäytteen myötä Pirkanmaan Erikoiskuntoutuksen fysioterapiaprosessiin tullaan lisäämään fysioterapeuttinen etätutkiminen vaihtoehtoiseksi menetelmäksi ja etäkuntoutus tullaan ottamaan laajemmin käyttöön fysioterapiassa.The aim of this Master’s Thesis was to gather information about telerehabilitation assessment in physiotherapy. Both qualitative and quantitative methods were applied in this study. The data was collected thorough questionnaires and non-participating observation of the remote assessment protocol in which the other researcher was observing the assessment in patient’s location. The questionnaire was sent to all our 14 subjects and the response rate was 100%. The data were analyzed using descriptive statistics. The results reveal that physiotherapeutic remote assessment is a possible method via a video and sound link. Some of the measuring tools used were suitable for remote assessment, but some measurements required additional devices or technology to obtain reliable results. Most of the subjects were satisfied with the remote assessment and were willing to take physiotherapeutic assessment via telerehabilitation. Special attention must be paid to safety and patient’s environment. This thesis will add assessment via telerehabilitation to our patient’s physiotherapeutic process and telerehabilitation will be taken into wider consideration in our overall physiotherapeutic process