Ikääntyneen keuhkokuumepotilaan suun terveyden edistäminen laitoksessa : näkökulmana sekava potilas

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten suun terveys vaikuttaa keuhkokuumeen syntyyn ja esiintymiseen ikääntyneillä laitoshoidossa olevilla potilailla. Mikä merkitys on keuhkokuumeen aiheuttamalla sekavuudella ja kuinka motivoitunutta hoitohenkilökunta on ikääntyneiden potilaiden suun hoitoon. Ikääntyneiden osuus väestöstä kasvaa jatkuvasti ja yhä useammalla ikääntyvällä on omat hampaat suussaan. Tästä johtuen suunhoidon tarve kasvaa jatkuvasti. Tutkimustapana käytettiin toiminnallisen kehitystyön menetelmää. Käytetyt tutkimukset osoittivat kiistattomasti suun terveyden ja keuhkokuumeen välisen yhteyden. Hoitohenkilökunta mieltää suun terveyden tärkeäksi osaksi potilaan hoitoa, mutta suun hoito jää silti muiden toimenpiteiden varjoon. Yhtenä syynä suun hoidon laiminlyöntiin on resurssipula. Suun terveyttä edistämällä voidaan lyhentää hoitoaikoja ja vähentää keuhkokuumeesta johtuvia kuolemia laitoshoidon aikana. Suun terveydellä on myös merkittävä rooli keuhkokuumeen ja aspiraatiokeuhkokuumeen synnyssä. Säännöllisiä suun terveystarkastuksia tulisi tehdä sekä hampaallisille että hampaattomille potilaille, sillä limakalvosairauksien ja suusyövän riski kasvaa ikääntyessä. Henkilökunnan motivaatio ja osallistuminen potilaan suun hoitoon ovat keskeisessä roolissa ikääntyneen keuhkokuumepotilaan suun terveyden edistämisessä laitoksessa. Hoitohenkilökunnan rooli kasvaa edelleen, kun kyseessä on sekava keuhkokuumepotilas, joka ei mahdollisesti kykene itse hoitamaan omaa suun terveyttään. Lisäämällä hoitohenkilökunnan tietotaitoa suun terveydestä on mahdollista muuttaa heidän suhtautumistaan suun hoitoon. Tähän tarkoitukseen on tuotettu lyhyt ja selkeä opas. Tiedon lisääminen auttaa myös hoitohenkilökuntaa tunnistamaan mahdollisia suunsairauksia sekä tarvittaessa ohjaamaan potilaat hoitoon suunterveydenhuollon ammattilaiselle.The purpose of this thesis was to determine how pneumonia and progression of pneumonia is affected by oral health among elderly patients in hospital ward. What kind of effect delirium, caused by pneumonia, has in conducting oral care and if the nursing staff is motivated to perform oral care for elderly patients. The proportion of elderly people in our population is growing constantly and there are more aged people who have retained their own teeth. Therefore, good oral hygiene is more important than ever before. Our research approach was the functional development work. The studies showed unquestionably that there is a connection between oral health and pneumonia. The nursing staff consider oral health as an important part of the patient´s care in hospital, but oral care is still overshadowed by other procedures. One reason why oral care is neglected is the shortage of resources. By promoting oral health, the time spent in hospital ward can be shortened and the mortality rate caused by pneumonia during institutional care can be reduced. Oral health plays a significant role in the progression of nosocomial pneumonia and aspiration pneumonia as well. Regular oral health examinations should be conducted both for edentulous patients and patients with their own teeth, because the risk of mucous membrane diseases and oral cancer grows with age. The motivation and participation of the nursing staff play a central role in promoting better oral health of the elderly pneumonia patients in institutional care. The role of the nursing staff is emphasized when pneumonia patients with delirium are unable to take care of their own oral hygiene. By enhancing the nursing staff’s knowledge of oral health, it is possible to change nurses’ opinions and attitudes toward oral health and the importance of it. A guide was written for this purpose. Better knowledge of oral health will also help the nursing staff to recognize potential oral diseases and to refer the patients to an oral health specialist