Turvallinen kotiutuminen sairaalasta

Tutkimusaiheena, turvallinen kotiutuminen sairaalasta, tuli ajankohtaiseksi ja tarpeellisesti epäonnistuneiden kotiutumisten myötä. Yhteneviä käytäntöjä ja potilasturvallisuuden varmistamista tarvitsi kehittää. Tämä opinnäytetyö on tehty systemaattisena kirjallisuuskatsauksena, jonka taustalla on käytetty tutkimuskysymykseen vastaavia aiempia tutkimuksia. Tutkimukset perustuivat tutkittuun tietoon ja tieteelliseen näyttöön. Kirjallisuuskatsausta ohjaavana tutkimuskysymyksenä oli: Miten huomioida potilasturvallisuus sairaalasta kotiutuessa? Opinnäytetyön tarkoitus oli kerätä tuoreinta tutkimustietoa potilasturvallisuuden näkökulmasta. Tavoitteena oli mahdollistaa turvallinen kotiutuminen sairaalasta. Opinnäytetyö tehdään tilaustyönä Espoon sairaalan akuuttituotannonyksikköön, jossa teoreettista sisältöä hyödynnetään potilaiden turvalliseen kotiutukseen. Taustalla käytettiin kotiutumista koskevia tutkimuksia, joista suurin osa oli Pro Graduja. Teoreettisena viitekehyksenä toimi potilasturvallisuus, joka keskittyi turvallisen kotiutumisen toteutumiseen. Potilasturvallisuus koostuu monesta tekijästä, jotka huomioitiin viitekehyksessä. Taustatutkimuksena on käytetty kotiutumista koskevia relevantteja tutkimuksia, joissa potilasturvallisuus on ollut merkittävässä roolissa. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kirjallisuuskatsausta, joka analysoitiin deduktiivisesti teoriasisältöä hyödyntäen. Tutkimuksessa käytettiin 14 tutkimusartikkelia, joista 7 oli väitöskatsausta ja toiset 7 Pro Graduja. Tutkimusaineisto kerättiin asiasana hakuina suomalaisista ja kansainvälisistä tietokannoista, joita olivat Medic, Google Scholar ja PubMed. Avainsanoina käytettiin: Patient Discharge, Continuity of Patient Care & Patient Safety. Aineistonkeruuta ohjasi tiukat hakukriteerit. Aineiston hakuprosessi toteutettiin systemaattisesti, joka on uudelleen toistettavissa. Tässä kirjallisuuskatsauksessa on noudatettu tutkimuseettisiä ohjeita. Toteutuksessa on huomioitu hyvän tieteellisen käytännön noudattaminen. Tutkimustulokset olivat hyvin yhteneviä, ne antoivat vastauksen tutkimusongelmalle ja toivat jatkotutkimusideoita. Tutkimustulokset fokusoituivat potilasturvallisuuteen, lainsäädäntöön, haitta- ja vaaratapahtumien raportointijärjestelmään, lääkehoitoon, potilas-asiakirjoihin kotiutumisprosessiin.Ämnet för forskningen, en trygg hemförlovning från sjukhuset, blev aktuellt och nödvändigt efter misslyckade hemförlovningar. Gemensamma tillvägagångssätt och säkerställande av patientsäkerheten skulle behöva utvecklas. Examensarbetet är gjort som en systematisk litteraturöversikt, där man har använt sig av tidigare forskningsinformation som svarar på frågorna. Forskningen baserar sig på forskningsinformation och vetenskapliga bevis. Litteraturöversikten vägledande fråga var: Hur ska man uppmärksamma patientsäkerheten vid hemförlovningar från sjukhuset? Examensarbetets syfte var att samla den senaste forskningsinformationen ur ett patientsäkerhets perspektiv. Målsättningen var att möjliggöra en trygg hemförlovning från sjukhuset. Examensarbetet gör som ett beställningsarbete år Esbo sjukhus akutmottagning, där det teoretiska innehållet kan utnyttjas att genomföra en trygg hemförlovning åt patienterna. I bakgrunden användes forskning som berör hemförlovningen varav största delen var Pro Gradun. Den teoretiska referensramen var patientsäkerhet, som är en central del i förverkligandet av en trygg hemförlovning. Patientsäkerhet består av många olika delar, som uppmärksammades i referensramen. Bakgrundsinformationen har varit relevanta studier som berör hemförlovning, där patientsäkerhet har haft en central roll. Forskningsmetoden har varit en litteraturöversikt som har analyserats deduktivt med det teoretiska innehållet i fokus. I forskningen användes 14 forskningsartiklar, varav 7 var avhandlingar och resten Pro Gradun. Forskningsmaterialet samlades från inhemska och internationella databaser (Medic, Google Scholar ja PubMed). Nyckelorden som användes var: Patient Discharge, Continuity of Patient Care & Patient Safety. Insamlingen av forskningsmaterialet styrdes av strama sökkriterier. Materialets insamlings praxis förverkligades systematiskt och kan därför upprepas på nytt. Litteraturöversikten använder forskningsetiska instruktioner. I förverkligandet har man uppmärksammat en god vetenskaplig praxis. Forskningsre-sultaten är mycket sammanfallande, de gav svar åt forskningsproblemet och gav idéer till fortsatt forskning. Forskningsresultatet fokuserade på patientsäkerheten, lagstadgar, negativa och farliga händelsers rapportering. medicinvården och patientjournalerna i hemförlovningsprocessen.The topic for the research, a safe discharge from the hospital, was relevant and necessary after experiencing unsuccessful homecomings. Common ways and approaches of doing things, that ensures the safety of the patients, should be developed. This degree thesis is done as a systematic literature review, where earlier research that an-swers the question has been used in the background. The research is based on research information and scientific evidence. The leading question of the literature review was: How to notice the patient safety in discharge from the hospital? The purpose of this thesis was to gather the latest research information from a patient safety perspective. The goal of the thesis was to enable a safe discharge from the hospital. The thesis is ordered by the emergency department of Espoo hospital, where the theoretical content of this thesis can be used to perform a safe discharge for the patients. The background research concerning the patient safety is mainly based on Pro Gradu works. The theoretical frame of reference was patient safety, that is a central part when imple-menting a safe discharge from hospital. Patient safety consists of many different parts, that is noticed in the frame of reference. The background information has been relevant studies that concerns the discharge of a patient, where patient safety has played an im-portant role. The research method has been a literature review that has been analyzed in a deductive way with the theoretical content in mind. The research consists of 14 research articles, of which 7 was doctoral theses and the rest were Pro Gradus. The research mate-rial was gathered from both domestic and international databases (Medic, Google Scholar ja PubMed). The keywords that were used are: Patient Discharge, Continuity of Patient Care & Patient Safety. The collection of the research material was controlled by strict search criteria. The collection practices of the material, was realized systematically and can therefore be repeated. The literature review is using research ethical instructions. The realization has paid attention to good scientific practices. The results of the researches are coincided very well, and gives the answer to the problem and ideas to further research. The research result is based on the safety of the patients, laws, reporting of negative and dangerous events, medicinal care and patient journals in the discharge process