Psykiatrisen potilaan hoitosuunnitelma osana laadukasta hoitoprosessia Inarin kunnassa

Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia yhtenäinen hoitosuunnitelmarunko Inarin kunnan avoterveydenhuollossa hoidettavien psykiatristen potilaiden hoitotyöhön. Lisäksi tarkoituksena oli laatia ohjeistus hoitosuunnitelman toteuttamiselle Pegasos-potilastietojärjestelmällä. Tavoitteena oli luoda toimintaohjeistus, johon perustuen kaikista avoterveydenhuollossa hoidettavista psykiatrisista potilasta laadittaisiin hoitosuunnitelma osana laadukasta hoitoprosessia. Opinnäytetyön toimeksiantajana oli Inarin kunnan sosiaali- ja terveysosasto. Opinnäytetyötä tehdessä kävi ilmi, ettei avoterveydenhuollossa hoidettavan psykiatrisen potilaan hoitosuunnitelman laatimiselle ollut selkeää valtakunnallista ohjeistusta. Johtopäätöksenä voitiin todeta, että vaikka Valtion keskushallinnosta ja sen alaisuudessa olevista virastoista tulee paljon ohjeistuksia ja määräyksiä potilaiden hoitoon liittyen, annetaan niiden toteuttamiseen vain harvoin yksiselitteisiä ohjeita. Potilaiden hoidon kannalta olisi merkittävää, jos määräysten yhteydessä annettaisiin selkeät ohjeistukset niiden toteuttamiseksi, tuolloin määräykset tulisivat käyttöön otetuksi huomattavasti nopeammin ja kivuttomammin. Tällä varmistettaisiin myös potilaiden tasavertainen kohtelu hoitopaikasta riippumatta. Opinnäytetyön tuloksena syntyi Inarin kunnan avoterveydenhuollossa hoidettavan psykiatrisen potilaan hoitotyöhön tarkoitettu hoitosuunnitelmarunko sekä yksityiskohtainen ohjeistus sen laatimiseen Pegasos-potilastietojärjestelmällä. Hoitosuunnitelmarungon ja toimintaohjeistuksen laatiminen ja käyttöönotto mahdollistavat psykiatrisen potilaan hoidon säännönmukaisen arvioinnin ja järjestämisen, hoidon jatkuvuuden turvaamisen sekä potilastietojärjestelmän hyödyntämisen potilaan hoidon kokonaisuutta ajatellen.The purpose of this thesis was to create a coherent care plan frame for psychiatric patients in the outpatient health care in Inari municipality. Another purpose was to create guidance for the implementation of this care plan by the information system called Pegasos. The aim of this study was to create instructions for the activities concerning all psychiatric patients in outpatient health care. As part of a good quality care process every patient would get a care plan based on these instructions. The thesis was commissioned by the social and health care department of the Inari municipality. During the progress of this thesis work, it became apparent that there is no ex-plicit nationwide guidance for the care planning of a psychiatric patient in the outpatient health care. As a conclusion, it can be said, that concrete instruments are lacking although the state administration and the institutions under its authority distribute a lot of instructions and regulations concerning the heath care of patients. It would be significant, if the authorities could give unambiguous instructions for the implementation of the regulations. In that way, the regulations would be in use promptly and smoothly. Consequently, an equal care of patients would thus be secured. As a result, this thesis introduces the frame for the care plan and also detailed instructions for its formulation by using the Pegasos- information system. These instructions are made for outpatient health care of psychiatric patients in the Inari municipality. Creating the coherent care plan and following these instructions will facilitate regular evaluation and its organizing. Furthermore, it will ensure the continuity of treatments and utilization of the information system Pegasos as a significant source for the holistic health care of the patient