La fonction respiratoire chez les enfants atteints de cardiopathies congénitales : une revue systématique

Introduction : La recherche sur les cardiopathies congénitales (CHD) s’est principalement intéressée aux volets cardiaque et hémodynamique. Le volet respiratoire, peu exploré, s’est basé sur les fonctions pulmonaires (FP) des adolescents et des adultes. Le but de cette étude est d’établir : 1) des profils ventilatoires caractéristiques aux enfants (< 18 ans) atteints de CHD, 2) des différences de FP entre les différents types de CHD, ainsi 3) qu’entre la FP pré et post intervention. Méthode : Une recherche bibliographique, sans limitation temporelle, a été effectuée dans 3 bases de données. Les essais randomisés contrôlés et les études observationnelles répondant aux critères PICOS ont été sélectionnés puis analysés par l’index de qualité Downs and Black. Les recommandations PRISMA ont guidé la construction de cette revue. Résultats et interprétation : 18 articles ont été sélectionnés dont la valeur médiane de qualité est 14.5. Malgré les caractéristiques de chacune des CHD, tous s’accordent à conclure que les profils pulmonaires sont restrictifs. Ils sont parfois associés à un pattern obstructif, plus présent dans les CHD non-cyanogènes. Toutes les corrections chirurgicales ou palliatives améliorent la restriction de la FP mais pas l’obstruction. Conclusion : Malgré les résultats obtenus, des études complémentaires sur l’âge idéal de correction, l’étiologie propre à chaque CHD et le rôle du kinésithérapeute face à celles-ci seraient à envisager.Master [60] en kinésithérapie et réadaptation, Université catholique de Louvain, 201