L’ ACT dans la prise en charge d’un patient TOC : Une piste de travail lorsque l’exposition avec prévention de la réponse est difficile à mettre en place ?

Par ce travail, nous verrons l’utilité d’avoir recours à la thérapie de l’acceptation et de l’engagement (ACT), outil émergeant de la 3ème vague TCC, en complément à la prise en charge type 2ème vague. Le cas présenté est celui d’un jeune homme présentant des difficultés type TOC, une forte tendance à l’évitement et avec lequel, l’exposition avec prévention de la réponse (EX-PR) n’arrivait pas à débuter. Nous verrons que travailler les processus ACT avec ce patient a permis de mettre en place l’EX-PR alors que ceci était difficile de prime abord. Nous aborderons tout d’abord certaines données concernant le cas, utiles à la compréhension de la modélisation holistique et processuelle. Ensuite, nous passerons en revue ces interventions au point de vue de la littérature et verrons ensemble en quoi ces outils ont aidé ce patient à mieux se connaître, à apprendre à tolérer ses émotions jugées jusque là comme insupportables, à prendre de la distance quant à ses pensées et à avoir une vie plus riche et pleine de sens. Nous ferons rapidement le point du côté du thérapeute et pour terminer, nous passerons en revue les limites de ces approches. Vous trouverez en annexes les outils cités et utilisés lors de la prise en charge. Ils sont complétés par le patient.Master de spécialisation conjoint en cliniques psychothérapeutiques intégrées, Université catholique de Louvain, 201