La kinésithérapie dans l’exacerbation de la BPCO

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un problème de santé publique. Elle est la cinquième cause de décès dans le monde, et cette mortalité pourrait doubler en 2020. Elle représente 5 % des hospitalisations. La place du kinésithérapeute en réanimation a été définie par un décret en 2002, mis à jour en 2006. La prise en charge de cette pathologie en réanimation passe par les techniques de désencombrement, instrumentales ou non, la ventilation non invasive (VNI), l’aérosolthérapie ainsi que la mobilisation. Toutes ces interventions présentent certains aspects techniques nécessitant l’expertise attentionnée du kinésithérapeute. Nous allons passer en revue ces différents aspects et tenter de décrire les moyens d’optimiser la thérapeutique nécessaire dans le cas d’une décompensation de BPCO.[Physiotherapy in exacerbation of COPD] Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a public health problem. It is the fifth leading cause of death worldwide and the mortality is expected to have doubled in 2020. It represents 5% of hospitalizations. The role of physiotherapy in intensive care was defined by a decree in 2002, updated in 2006. The management of this pathology in the ICU consist airway clearance techniques, instrumental or not, non-invasive ventilation, aerosoltherapy and mobilization. All these interventions present some aspects that require the technical expertise of a caring therapist. We will review these aspects and try to describe how to optimize the therapy necessary in case of a decompensation of COPD