New therapeutic targets in breast cancer

A PI3K/AKT/mTOR-útvonal az elmúlt 20 évben egyre intenzívebb kutatások célpontjává vált, ugyanis kóros aktivációja számos tumor típusban megtalálható. Az emlőtumorok közel 70%-a hordozza az útvonal valamely elemének meghibásodását. A PIK3CA, PTEN, AKT mutációi az emlőrák alcsoportjaiban különböző gyakorisággal fordulnak elő és hozzájárulnak a kemoterápia, az endokrin terápia és egyes molekulárisan célzott terápiák iránti rezisztencia kialakulásához. Napjainkban számos, az útvonal egyes elemeit blokkoló gátlószert tesztelnek többnyire biztató eredménnyel klinikai vizsgálatokban. 2014. július 1-30. között a PI3K/AKT/mTOR-gátlók vonatkozásában 90 - éppen futó, vagy már befejezett – emlőrákra vonatkozó vizsgálatot találtunk, melyeket 4+1 fő csoportba (HR+, HER2+, TN, HER2- és farmakogenomikailag nem meghatározott csoport) tudtunk besorolni. Ezen alcsoportok részletesebb vizsgálatát végeztük el, melynek során összegyűjtöttük, hogy a különböző terápiás (neoadjuváns, adjuváns, metasztatikus) vonalakban mely kombinációkat (esetenként monoterápiát) tesztelik, illetve, hogy mely fontos kérdésekre próbálnak meg választ kapni az adott terápia alkalmazásával. Néhány befejezett tanulmány eredményeit ismertetve pedig levonhatjuk azt a fontos következtetést, hogy az ígéretesnek tűnő gyógyszerjelöltek esetén is szoros figyelmet kell fordítani a potenciális mellékhatásokra, mely kérdésessé teheti az adott gátlószer alkalmazhatóságát. További vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy pontosan meghatározhassuk, mely betegpopulációk profitálnak a legtöbbet a PI3K/AKT/mTOR -útvonal gátlásából.BSc/BAáltalános orvostudományimagyarnappal