Resistance to antibiotics and bacterial conjugation: design of new drugs

La resistencia a antimicrobianos, más concretamente antibióticos, por parte de bacterias es un problema de salud mundial, pues acarrea consecuencias graves de morbi-mortalidad a un elevado número de pacientes y supone grandes pérdidas económicas para las instituciones de salud. Esta resistencia es adquirida por las bacterias al modificar su genoma y adquirir “genes de resistencia”, los cuales pueden aparecer por mutaciones al dividirse la célula bacteriana normalmente, pasarse de células madres a hijas o al recombinar éstas su carga genética con otras bacterias ya resistentes. Esto último pueden realizarlo de diversas formas, entre las que cabe destacar la conjugación bacteriana. Evitar este fenómeno dependerá de una correcta utilización de los antibióticos de los que ya disponemos, así como de la prevención de la transmisión de resistencias y el desarrollo de fármacos frente a nuevas dianas. Sin embargo esto último es sumamente complicado, pues desde 1960 sólo se han descubierto cuatro nuevas familias de antibióticos y, según declaraciones de la OMS, la era de los antibióticos está por llegar a su fin, ya que las resistencias bacterianas se están diseminando por todo el mundoCon esta revisión bibliográfica se pretende conseguir una mejor comprensión de lo que es la conjugación bacteriana y el papel fundamental que ésta tiene en la resistencia de numerosas bacterias a diversos antibióticos. Así como reavivar la conciencia sobre el problema que supone la constante aparición de nuevas resistencias y revisar las posibles nuevas alternativas a los antibióticos que se están investigando actualmente.The resistance to antimicrobials, more specifically antibiotics, by bacteria is a global health problem, as it has serious morbidity and mortality consequences for a large number of patients and entails great economic losses for health institutions. This resistance is acquired by bacteria by modifying their genome and acquiring "resistance genes", which can appear by mutations by dividing the bacterial cell normally, moving from stem cells to daughters or by recombining their genetic load with other resistant bacteria. They can perform it in various ways, among which include the bacterial conjugation. Avoiding this phenomenon will depend on the correct use of the antibiotics that we already have, as well as the prevention of the transmission of resistance and the development of drugs against new targets. However, the latter is extremely complicated, since only four new families of antibiotics have been discovered since 1960 and, according to WHO statements, the era of antibiotics is coming to an end, as bacterial resistance is spreading throughout the world. world. This bibliographic review aims to achieve a better understanding of what bacterial conjugation is and its fundamental role in the resistance of numerous bacteria to several antibiotics. As well as rekindle awareness about the problem of the constant emergence of new resistances and review possible new alternatives to antibiotics that are currently being investigated.Grado en Medicin