To live with chronic, nonmalignant pain : A literature review of patient experiences

Bakgrund: Smärta är en subjektiv upplevelse som är svår att sätta ord på. Det finns många personer i Sverige som lider av långvarig smärta och dessa är frekventa besökare hos sjukvården. Långvarig smärta är ett komplext tillstånd som kan vara svår att behandla. För att patienten ska få god vård bör dennes livsvärld beaktas. Syfte:Syftet var att belysa hur patienter med långvarig, icke-malign smärta upplever tillvaron. Metod: En litteraturstudie som har baserats på 13 vetenskapliga artiklar publicerade mellan åren 2007-2018. Artiklarna har hittats genom sökningar i databaserna CINAHL Complete, PubMed och SveMed+. Några av de sökord som använts var “chronic pain”, “patient” och “experience”. Litteraturstudien utgår från Callista Roy´s Adaptionsmodell. Resultat: Resultatet i denna litteraturstudie består av fyra huvudteman. Under “Mötet med vårdpersonalen” har det visat sig att många patienter kände att de blir misstrodda och inte tagna på allvar av vårdpersonalen. Det andra temat är “Smärtan påverkar livsvärlden” där patienterna uttryckte att hela livet förändrats och att de inte alltid känner igen sig själva .“Ibland räcker orden inte till”, det tredje temat, visade att patienterna upplevde smärta som något svårt att både skatta och förmedla. I “Behandling” som är det sista temat framkom det att många var oroliga för biverkningarna samt den höga beroenderisken som smärtstillande läkemedel kan ha. Diskussion: Resultatet diskuteras utifrån Callista Roys Adaptionsmodell och de fyra adaptiva lägena; fysiologiska funktioner, ömsesidigt beroendeläge självkoncept och rollfunktion. Sjuksköterskans roll och skyldigheter diskuteras även i samband med dessa lägen.Background: Pain is a subjective feeling that is hard to put in to words. There are many people in Sweden that suffer from chronic pain and these are frequent users of the healthcare. Chronic pain is a complex condition that can be hard to treat. Aim: The aim was to illustrate how patients with chronic, nonmalignant pain experience their existence. Method: A literature review that is based on 13 peer reviewed articles that have been published between 2007-2018. The articles have been found in the following databases; CINAHL Complete, PubMed och SveMed+. Some of the keywords were “chronic pain”, “patient” and “expectations”. This literature review is based on Callista Roys Adaption Model. Results: The result in this literature review contains four main themes. In the first theme “The interaction with the healthcare professionals” showed that many patients felt disbelieved and not taken seriously. The second theme “The pain affected the patients’ quality of life“, the patients expressed that their whole life changed and that they cannot recognise themselves. “Sometimes the words are not enough”, the third theme, showed that patients experienced pain that is difficult to estimate and explain. Under “Treatment”, the last theme, many patients were worried about the side effects and the high risk of addiction that painkillers may have. Discussion: The result is discussed from Callista Roys Adaption Model and the four adaptive modes; physiological functions, interdependence, self-concept and role function. Nursing's roles and obligations are also discussed during these adaptive modes