The impact of ankyloglossy at first childhood and the importance of early identification

Introdução: o frênulo lingual é denominado como uma prega de membrana mucosa localizada na base inferior da língua, conectado ao assoalho da boca. A anquiloglossia é uma anomalia congênita, caracterizada por diferentes tipos de freio lingual, podendo sua alteração levar a vários problemas tais como: dificuldades na amamentação; mastigação; linguagem oral e má higiene oral, os quais podem ocasionar futuros constrangimentos na infância e na adolescência. Objetivo: analisar os artigos da literatura nacional e internacional acerca do impacto da anquiloglossia sobre a amamentação, alimentação e desenvolvimento da linguagem oral na primeira infância. Método: trata-se de um estudo de caráter bibliográfico, descritivo no qual foi utilizado as bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe (LILACS); Google Scholar; PubMed e Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Os critérios de inclusão das referências bibliográficas foram artigos publicados em português e inglês, no período de 2007 a 2017. Resultados: após a análise dos artigos foram selecionados 18, os quais respondiam ao objetivo desta pesquisa. Os mesmos foram lidos na íntegra e divididos em três temas: o impacto da anquiloglossia na amamentação; na deglutição e no desenvolvimento da linguagem oral da criança. Os recém-nascidos (RNs) com anquiloglossia apresentam, muitas vezes, uma amamentação ineficaz devido a dificuldade na pega da mama, o que proporciona incômodo e dor ás mães, podendo levar ao desmame precoce. Indivíduos com alterações no frênulo lingual apresentam, também, maiores chances de alterações na mastigação o que ocasiona maior dificuldade nos movimentos realizados com a língua, modificações no modo de trituração dos alimentos e atipias da musculatura perioral durante a mastigação. Em relação a linguagem oral, nota-se maior dificuldade na aquisição de fonemas alveolares, o qual mesmo quando adquirido, fica distorcido. Isso ocorre devido à diminuição da abertura da boca causada pela alteração do frênulo, que limita a movimentação da língua e torna a fala imprecisa, outras alterações são encontradas referentes aos movimentos de protrusão de língua, elevação, retrusão, lateralização e vibração. Conclusão: frente aos possíveis impactos que a anquiloglossia pode causar na criança, destaca-se a importância do diagnóstico precoce. A avaliação e a intervenção tornam-se medidas urgentes com o objetivo de evitar o desmame precoce, a dificuldade alimentar e a alteração da linguagem oral, ambas ocasionadas pelo frênulo lingual alteradoIntroduction: The lingual frenulum is termed as a mucous membrane fold located at the lower base of the tongue, connected to the floor of the mouth. Ankyloglossia is a congenital anomaly, characterized by different types of lingual brakes, and its alteration can lead to several problems such as: difficulties in breastfeeding; chew; oral language and poor oral hygiene, which may lead to future constraints in childhood and adolescence. Objective: to analyze the articles of the national and international literature on the impact of ankyloglossia on breastfeeding, feeding and oral language development in early childhood. Method: This is a bibliographic, descriptive study in which the databases were used: Latin American and Caribbean Literature (LILACS); Google Scholar; PubMed and Scientific Electronic Library Online (SciELO). The criteria for inclusion of the bibliographic references were articles published in Portuguese and English, from 2007 to 2017. Results: 18 articles were selected after the articles were analyzed, which answered the objective of this research. They were read in full and divided into three themes: the impact of ankyloglossia on breastfeeding; swallowing and development of the child\u27s oral language. Newborns (RNs) with ankyloglossia often present ineffective breastfeeding due to difficulty in breastfeeding, which causes discomfort and pain to mothers, and may lead to early weaning. Individuals with changes in the lingual frenulum also present a greater chance of changes in chewing, which causes greater difficulty in the movements performed with the tongue, modifications in the way of grinding of foods and atypia of the perioral muscles during chewing. In relation to oral language, there is a greater difficulty in the acquisition of alveolar phonemes, which even when acquired, is distorted. This is due to the decrease in the opening of the mouth caused by the alteration of the frenulum, which limits the movement of the tongue and makes the speech imprecise, other alterations are related to the movements of tongue protrusion, elevation, retrusion, lateralization and vibration. Conclusion: In view of the possible impacts that ankyloglossia can cause in children, the importance of early diagnosis is emphasized. The evaluation and intervention become urgent measures with the aim of avoiding early weaning, food difficulty and alteration of the oral language, both caused by the altered lingual frenulu